Niños y adolescentes · De 6 a 18 años

Servicios de salud mental para niños y adolescentes en Maryland (de 6 a 18 años)

¿Te preocupa el estado de ánimo, las inquietudes, la atención o el estrés escolar de tu hijo? Conoce las señales de alerta a las que debes estar atento, cómo funcionan la terapia y la psiquiatría para niños y adolescentes, y cómo iniciar la atención en persona o mediante telesalud en todo Maryland.

¿Prefieres hablar por teléfono? Llama (410) 231-0488

Puntos clave: la salud mental de los niños y adolescentes en Maryland

¿Dolor de crecimiento o una señal de alerta sobre la salud mental del niño?

Todos los niños tienen días difíciles. Los cambios de humor, la ansiedad antes de un examen o un período breve de sueño deficiente pueden ser parte del proceso de crecer. La diferencia suele estar en cuánto tiempo dura ese cambio, qué tan intenso es y en qué medida interfiere en la vida cotidiana. Los padres suelen ser los ser el primero en reconocer que algo ha cambiado.

Entre los signos que vale la pena comentar con el médico de tu hijo o con un profesional de la salud mental se incluyen:

El Instituto Nacional de Salud Mental recomienda a las familias que soliciten una evaluación cuando los cambios de conducta sean persistentes o graves. MedlinePlus también enumera señales de alerta, como el comportamiento autodestructivo, que requieren atención inmediata. Las menciones de autolesión siempre merecen una respuesta inmediata: si te encuentras en una situación de crisis, llama al 911, acude a la sala de emergencias más cercana o llama o envía un mensaje de texto al 988. Para obtener una guía neutral para padres sobre Seis señales de que un niño o adolescente podría necesitar una evaluación psiquiátrica Cuando la terapia conversacional por sí sola no sea suficiente, consulta nuestra guía «Insights».

Como consultorio de Maryland que ofrece atención de salud mental para niños y adolescentes, tanto en persona como a través de telesalud, podemos ayudarte a entender lo que estás observando y a determinar cuál sería el siguiente paso más sensato. Para conocer más a fondo las inquietudes más comunes, consulta nuestro Guía sobre la salud mental de los adolescentes que abarca la depresión, la ansiedad, el TOC y el rechazo escolar. Nuestro Guía para niños, adolescentes y escuelas reúne más artículos sobre la salud mental de los jóvenes y el apoyo escolar.

Ansiedad, TDAH, depresión y rechazo escolar en los niños

Estas preocupaciones suelen superponerse, lo cual es una de las razones por las que es importante realizar una evaluación minuciosa. Un niño que evita ir a la escuela puede estar enfrentando ansiedad, bajo estado de ánimo, problemas de atención, acoso escolar o una diferencia de aprendizaje, o varias de estas situaciones al mismo tiempo. Nuestro Guía sobre la neurodiversidad y el TDAH aborda con mayor profundidad las diferencias en la atención y el aprendizaje.

La evitación puede hacer que la preocupación aumente con el tiempo. Los enfoques terapéuticos, como la terapia cognitivo-conductual (TCC), ayudan a los niños a identificar los pensamientos de ansiedad y a practicar cómo enfrentar las situaciones que les dan miedo en pasos pequeños y manejables. En el caso de algunos niños, el profesional que receta el medicamento también puede considerar la medicación como parte de un plan más amplio que incluya terapia y apoyo escolar.

Las familias que buscan un especialista en psiquiatría infantil y servicios de asesoramiento en Condado de Calvert, Condado de Montgomery o en cualquier otro lugar de Maryland pueden acceder a ambos servicios a través de nuestros profesionales de la salud con licencia en Maryland, ya sea mediante terapia presencial o por telesalud. Los jóvenes LGBTQIA+ y sus familias también pueden leer nuestra guía sobre Atención de salud mental que apoya a los jóvenes LGBTQIA+ y adultos.

Por dónde empezar: evaluaciones para las familias de Maryland

No es necesario que tengas todas las respuestas antes de pedir ayuda. Muchas familias comienzan por acudir a alguien que ya conocen: un pediatra, un consejero escolar o un profesional de la salud mental.

Primeros pasos para los padres

Si hay un peligro inmediato, llama al 911, ve a la sala de emergencias más cercana o llama o envía un mensaje de texto al 988.

Puntos de partida en el ámbito escolar

El consejero escolar, el psicólogo escolar o el equipo de apoyo al alumno de su hijo pueden compartir sus observaciones, ponerlo en contacto con los servicios que ofrece la escuela y explicarle cómo solicitar una evaluación en caso de problemas de aprendizaje o de atención. Muchas escuelas de Maryland también colaboran con programas comunitarios de salud mental. Pregunte en su escuela qué servicios están disponibles.

Si tienes un hijo pequeño y tienes dudas sobre el desarrollo o relacionadas con el autismo, consulta nuestra página sobre niños pequeños y en edad preescolar y nuestro programa de intervención temprana para el autismo para niños pequeños.

Exámenes de detección y derivaciones pediátricas

Los pediatras suelen utilizar cuestionarios breves para detectar signos de ansiedad, depresión y problemas de atención. Un resultado positivo en la evaluación inicial no equivale a un diagnóstico. Es una señal de que una evaluación más completa podría ser de ayuda. En Maryland, los consultorios de atención primaria pediátrica pueden consultar con profesionales de salud mental infantil a través de BHIPP, un programa gratuito a nivel estatal que brinda apoyo a los pediatras en la atención de la salud conductual de los niños.

Tu pediatra podría derivarte a un terapeuta, un especialista en salud mental o un psicólogo para que te realicen evaluaciones, dependiendo del problema. Si tienes preguntas sobre el autismo, Blue Sails ofrece Evaluaciones y diagnóstico del autismo con un profesional clínico con título de PsyD. El Departamento de Salud de Maryland también incluye una lista de servicios públicos de salud conductual para niños, adolescentes y adultos jóvenes.

Si las necesidades de su hijo le parecen complejas, su pediatra no tiene por qué resolverlas solo. A través de BHIPP de Maryland (Integración de la Salud Conductual en la Atención Primaria Pediátrica), los pediatras, médicos de familia, enfermeras especializadas y enfermeras escolares de Maryland pueden recibir asesoría gratuita sobre cuestiones relacionadas con la salud mental infantil, tales como diagnósticos, medicamentos y opciones de derivación locales. El BHIPP no atiende directamente a las familias, pero puedes pedirle al médico de atención primaria de tu hijo que se comunique con ellos.

Terapia de juego y regulación emocional (de 6 a 11 años)

Los niños más pequeños suelen expresar sus sentimientos a través del juego con mayor facilidad que con palabras. En la terapia basada en el juego, los juguetes, el arte y los juegos les brindan a los niños una forma de superar sus preocupaciones, dar sentido a las experiencias difíciles y practicar nuevas habilidades. Obtén más información sobre Terapia lúdica infantil en Blue Sails. Por lo general, los padres también participan, por lo que las habilidades adquiridas pueden aplicarse en el hogar. Para conocer programas enfocados en los cuidadores, como la capacitación para padres, consulta nuestro Guía sobre relaciones y familia.

Cómo funciona la terapia de juego

En terapia de juego centrada en el niño, el niño toma la iniciativa y el terapeuta lo acompaña, reflejando sus sentimientos y estableciendo límites con delicadeza. En los enfoques más directivos, el terapeuta guía actividades que se enfocan en una habilidad específica, como calmarse o resolver problemas. Muchos terapeutas combinan ambos enfoques, según las necesidades del niño. Las investigaciones sobre la terapia de juego son prometedoras, aunque la calidad de los estudios varía; por lo tanto, la describimos como una opción útil, no como una garantía de resultados.

Desarrollo de habilidades para la regulación emocional

La regulación emocional consiste en reconocer un sentimiento y manejarlo sin dejarse abrumar por él. Los niños pueden aprender a identificar sus sentimientos, a reconocer señales corporales como los latidos acelerados del corazón y a utilizar estrategias de relajación, como respirar lentamente o tomarse un descanso. Estas habilidades favorecen las amistades, el aprendizaje y la vida familiar, y pueden sentar las bases para los años venideros, incluyendo un menor riesgo de recurrir al consumo de sustancias para sobrellevar las situaciones difíciles.

Cómo elegir un terapeuta especializado en el juego

Pregunta sobre su capacitación y experiencia con niños de la misma edad que tu hijo. La Asociación de Terapia Lúdica ofrece un Certificación de terapeuta de juego registrado para profesionales clínicos con capacitación específica en terapia de juego y supervisión. También puedes preguntar cómo involucra el terapeuta a los padres y cómo se evaluará el progreso. En Blue Sails, pregunta en la recepción sobre terapia basada en el juego para niños pequeños y qué proveedores son los más adecuados para tu hijo.

Apoyo en habilidades para estudiantes de primaria con TDAH: cómo funciona

Los niños con TDAH a menudo saben lo que deben hacer, pero les cuesta empezar, mantenerse organizados o llevar las cosas a término. El apoyo en el desarrollo de habilidades se centra en el aspecto práctico de la vida cotidiana: rutinas, planificación y autocontrol.

El TDAH suele presentarse junto con ansiedad, dificultades de aprendizaje o problemas de estado de ánimo, por lo que es importante realizar una evaluación que tome en cuenta al niño en su totalidad. Los planes de tratamiento pueden incluir terapia, apoyo a los padres, adaptaciones escolares y, cuando sea apropiado, medicación supervisada por un profesional de la salud. Obtén más información sobre Pruebas de TDAH en niños y manejo de la medicación. Pregunta a nuestro equipo cómo terapia y administración de medicamentos pueden colaborar en beneficio de su hijo. Nuestra guía para asesoramiento y terapia lúdica para niños de primaria con TDAH explica cómo se complementan la capacitación para padres, el apoyo escolar y la atención infantil. Consulta también nuestra sección «Perspectivas» Guía para padres sobre los medicamentos pediátricos para el TDAH (estimulantes, no estimulantes y monitoreo).

La ansiedad social y el estrés académico en los adolescentes: qué puede ayudar

Es normal sentir algo de nerviosismo antes de una presentación. La ansiedad social va más allá: es un miedo intenso y persistente a ser juzgado que lleva a los adolescentes a evitar participar en clase, asistir a eventos sociales o incluso ir a la escuela. Según el Oficina de Asuntos Demográficos de EE. UU., se estima que el 31,9 % de los adolescentes sufrirá un trastorno de ansiedad en algún momento de su adolescencia. El estado de ánimo deprimido también es común. En el Encuesta sobre Conductas de Riesgo en los Jóvenes de Maryland 2024–2025, el 31,7 % de los estudiantes de preparatoria y el 31,9 % de los de secundaria reportaron sentimientos persistentes de tristeza o desesperanza, lo que representa una disminución con respecto al 39,2 % y al 36,8 % registrados en 2021–2022.

Cómo reconocer los signos

Ansiedad social a menudo comienza en la infancia o la adolescencia. Sin apoyo, la evasión puede ir reduciendo el mundo de un adolescente con el paso del tiempo.

Cómo lidiar con el estrés académico

Las cargas de trabajo pesadas, los exámenes y la presión de la universidad pueden acumularse. Algunos hábitos útiles son cuidar el sueño, dividir los proyectos grandes en pasos más pequeños, programar descansos y limitar el tiempo frente a las pantallas a altas horas de la noche. La TCC puede ayudar a los adolescentes a cuestionar el pensamiento de «todo o nada» respecto a las calificaciones y a practicar cómo enfrentar situaciones estresantes de manera gradual. El Manual Merck describe la TCC como un tratamiento de primera línea para la ansiedad social en niños y adolescentes.

Las redes sociales y el tiempo frente a la pantalla

El Recomendación de 2023 del Cirujano General de EE. UU. sobre las redes sociales y la salud mental de los jóvenes señala que los niños y adolescentes que pasan más de tres horas al día en las redes sociales corren el doble de riesgo de sufrir problemas de salud mental, incluidos síntomas de depresión y ansiedad. Hay medidas prácticas que pueden ayudar: no dejar los celulares en las habitaciones durante la noche, establecer momentos sin tecnología, como durante las comidas, y hablar con tu hijo adolescente sobre cómo lo hacen sentir sus redes sociales. Si observas que el estrés por Internet, la comparación con otros o la pérdida de sueño son parte de lo que estás viendo, coméntalo con el profesional de la salud de tu hijo adolescente.

Cómo acceder al apoyo que ofrece la escuela

Los consejeros escolares, los psicólogos escolares y los centros de salud escolares pueden brindar apoyo durante el día y ayudar con las adaptaciones necesarias. Con tu permiso, el profesional de la salud que atiende al adolescente puede coordinarse con el equipo escolar. Si la ansiedad se agrava hasta convertirse en una crisis, llama al 911, acude a la sala de emergencias más cercana o llama o envía un mensaje de texto al 988.

Terapia para adolescentes con TCC y TDC (de 12 a 18 años)

Los adolescentes suelen obtener buenos resultados en terapia cuando se sienten respetados y tienen voz y voto en la definición de sus metas. Adaptamos cada enfoque a los síntomas, las metas y las necesidades de seguridad de tu adolescente a través de terapia ambulatoria. Nuestra guía sobre Terapia para preadolescentes y adolescentes aborda las normas de consentimiento, los apoyos escolares y en qué casos una evaluación psiquiátrica puede ser útil.

No todos los terapeutas ofrecen todos los enfoques, así que pregunta en la recepción qué terapeutas están capacitados en el enfoque que te interesa y si actualmente hay un grupo para adolescentes disponible. La Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente ofrece una útil descripción general de psicoterapias para niños y adolescentes.

¿Terapeuta infantil o especialista en psiquiatría pediátrica?

Comprender las funciones

Un terapeuta infantil, como un trabajador social clínico con licencia, un consejero profesional con licencia o un psicólogo, ofrece terapia conversacional y tratamiento basado en habilidades. Un psiquiatra infantil y adolescente es un médico que puede diagnosticar, recetar y supervisar el tratamiento farmacológico. Las enfermeras especializadas en salud mental y psiquiatría (PMHNP) también pueden evaluar y recetar. Los psicólogos también pueden realizar evaluaciones psicológicas.

Adaptar la atención a las necesidades

Muchos niños comienzan con terapia. A evaluación psiquiátrica puede ser útil cuando los síntomas son graves, siguen afectando a la vida del niño a pesar de la terapia o cuando el diagnóstico no está claro. A menudo, ambas disciplinas trabajan en conjunto. En Blue Sails, la terapia se ofrece en persona o por telesalud, y también se cuenta con servicios de psiquiatría, por lo que los profesionales de la salud de su hijo pueden coordinar la atención con su permiso.

Si tienes alguna inquietud urgente que no puede esperar, ponte en contacto con un profesional de la salud de inmediato. Si hay peligro inmediato, llama al 911, ve al servicio de urgencias más cercano o llama o envía un mensaje de texto al 988. Cuando llames o envíes un mensaje de texto al 988, te atenderá un consejero capacitado en vivo.

Medicamentos para niños y adolescentes: empieza con una dosis baja y ve aumentando poco a poco

Si se habla de medicación, el médico que la receta suele comenzar con una dosis baja y la va ajustando poco a poco, observando los beneficios y los efectos secundarios. Hay no hay una dosis estándar que se adapte a cada niño, por lo que las visitas de seguimiento son importantes.

La medicación es una opción, no un requisito. El médico que le receta el medicamento a su hijo le explicará las opciones razonables, incluidas las alternativas sin medicamentos, para que puedan decidir juntos. Obtenga más información sobre administración de medicamentos en Blue Sails.

Qué esperar en la primera cita de su hijo

Antes de que hablemos de administración de medicamentos, empezamos con una conversación. En la primera consulta, por lo general, se aborda el motivo por el que acudes, el desarrollo de tu hijo, su salud, su vida escolar y familiar, y qué esperas que cambie. La Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente describe lo que es una evaluación psiquiátrica integral puede incluir.

Puedes empezar por completar nuestro admisión de clientes o llamándonos al (410) 231-0488.

El plan 504 frente al IEP en Maryland

Si un problema de salud mental afecta el aprendizaje, es posible que su hijo reúna los requisitos para recibir apoyo escolar. A Plan 504 ofrece adaptaciones, como tiempo adicional, descansos o un espacio tranquilo para rendir los exámenes, a los estudiantes cuya discapacidad limite una actividad esencial de la vida. Un IEP (Programa de Educación Individualizada) ofrece instrucción y servicios especializados a los alumnos que reúnen los requisitos para recibir educación especial.

Colaborar con el equipo del IEP

Cómo pagar la atención de salud mental para niños y adolescentes

La mayoría de los planes de salud incluyen prestaciones de salud mental. El Administración de Seguros de Maryland explica tus derechos, incluyendo qué hacer si no puedes obtener una cita dentro de la red en un plazo o a una distancia razonables. Para la terapia de salud conductual no urgente, eso significa una cita dentro de la red en un plazo de 10 días calendario. A partir del 1 de enero de 2026, si su plan no puede ofrecerle una cita dentro del plazo o la distancia establecidos por la normativa de Maryland, deberá ayudarle a conseguir una con un proveedor fuera de la red, con la misma cobertura que dentro de la red. Puede comunicarse con la MIA al 800-492-6116. Los niños con Medicaid de Maryland pueden ser elegibles para recibir servicios públicos de salud conductual. La atención especializada en salud conductual es creado a partir de la atención médica administrada, por lo que todos los afiliados a Medicaid, incluidos los de HealthChoice, acceden a este servicio a través de Carelon, la organización de servicios administrativos de salud conductual de Medicaid en Maryland. La mayoría de los medicamentos para la salud conductual también se tramitan a través del programa de farmacias de pago por servicio de Medicaid, en lugar de a través de la organización de atención administrada de su hijo. Para los niños y jóvenes con necesidades más intensivas, Maryland también ofrece Servicios de 1915(i).

El programa 1915(i) de Maryland ofrece servicios a domicilio y en la comunidad para jóvenes con necesidades intensivas de salud conductual que podrían estar en riesgo de ser hospitalizados o de recibir tratamiento residencial. Los servicios pueden incluir apoyo a domicilio, apoyo familiar y de compañeros jóvenes, y cuidados de relevo para los cuidadores. Los jóvenes de entre 6 y 21 años que cuentan con Medicaid de Maryland, o que son elegibles para este, generalmente deben haber tenido dos o más hospitalizaciones, visitas a la sala de emergencias, intervenciones móviles de crisis o visitas a centros de crisis en los últimos 12 meses, o una estancia en tratamiento residencial en los últimos 90 días. Las familias se inscriben a través de una Organización de Coordinación de la Atención local (Departamento de Salud de Maryland).

También es posible que haya ayuda disponible en la escuela. El Departamento de Salud de Maryland ha ampliado la cobertura de Medicaid para que las escuelas públicas puedan ofrecer ciertos servicios de salud conductual —incluidas evaluaciones de diagnóstico y terapia individual, familiar y grupal a cargo de psicólogos escolares y trabajadores sociales escolares con licencia— a los alumnos inscritos en Medicaid, incluso sin un IEP o un IFSP. Se sigue requiriendo un diagnóstico de salud conductual. Pregunta en la escuela de tu hijo si estos servicios están disponibles allí.

Blue Sails acepta TRICARE. La cobertura depende de tu plan, así que consulta seguro y costos o pide a nuestro equipo de admisión que verifique tus beneficios antes de programar tu cita.

Cuando surge una crisis: equipos móviles de respuesta a crisis y el 988 en Maryland

Si te encuentras en una situación de crisis, llama al 911, acude al servicio de urgencias más cercano o llama o envía un mensaje de texto al 988.

El 988 Línea de ayuda para suicidios y crisis Es gratuito, confidencial y está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, por teléfono, mensaje de texto o chat. Te atenderá un consejero especializado en situaciones de crisis. Según el Departamento de Salud de Maryland, el 988 también puede conectarte con servicios móviles de ayuda en caso de crisis presenciales cuando sea necesario. El servicio móvil de respuesta a crisis está disponible en todo Maryland, aunque los horarios varían según el condado.

Después de una crisis, ponte en contacto con los profesionales que atienden a tu hijo para actualizar el plan de seguridad y los siguientes pasos a seguir.

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Puedes empezar con una pregunta

Informa al personal de admisión la edad de tu hijo, qué ha estado pasando y en qué necesitas ayuda para resolverlo. Pregunta sobre la disponibilidad, los costos y los siguientes pasos antes de programar una cita.

Si te encuentras en una situación de crisis, llama al 911, acude al servicio de urgencias más cercano o llama o envía un mensaje de texto al 988.