Servicios integrales para el trastorno del espectro autista en niños en Maryland
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¿Te preocupa que tu hijo no alcance los hitos del desarrollo, tenga dificultades con el habla o el juego? Conoce nuestras evaluaciones de autismo, la terapia ABA y nuestro programa de intervención temprana para niños pequeños con autismo, con oficinas en Rockville y Lusby y servicios de telesalud en todo Maryland.
Llamar (410) 231-0488
Puntos clave
- Blue Sails ofrece evaluaciones de autismo con un profesional clínico con título de PsyD, en el que el ADOS-2 podría ser una parte, además de la terapia ABA supervisada por un BCBA y un programa de intervención temprana para el autismo para niños pequeños.
- Un diagnóstico de autismo Se basa en una evaluación conductual minuciosa realizada por un profesional de la salud capacitado. No existe ningún análisis de sangre ni examen de imagen para diagnosticar el autismo.
- Medicaid de Maryland cubre la terapia ABA médicamente necesaria para los afiliados menores de 21 años. Aceptamos Aetna, Anthem, BlueCross BlueShield, Cigna, UnitedHealthcare, Medicaid de Maryland, Medicare y TRICARE; la cobertura varía según el plan.
- El Programa para Bebés y Niños Pequeños de Maryland ofrece evaluación e intervención temprana gratuitas para los niños menores de tres años que cumplan con los requisitos, sin que sea necesario presentar un diagnóstico para solicitar el servicio.
- Según el CDC, los servicios de intervención temprana pueden mejorar considerablemente el desarrollo de un niño. Si te encuentras en una situación de crisis, llama al 911, acude al servicio de urgencias más cercano o llama o envía un mensaje de texto al 988.
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Pregunta sobre tu plan antes de que comience la atención médica
La cobertura varía según el servicio, el proveedor y el plan.
Pregunte por la evaluación diagnóstica a cargo de un PsyD y la planificación del ABA a cargo de un BCBA. La terapia del habla y la terapia ocupacional deben ser realizadas por profesionales con la licencia correspondiente. Confirme el equipo de atención, las credenciales y la disponibilidad de los servicios durante la entrevista inicial.
El programa «Birth-to-3» de Maryland y los primeros signos de autismo
No necesitas un diagnóstico de autismo para pedir ayuda. El programa «Birth-to-3» de Maryland, cuyo nombre oficial es el Programa para bebés y niños pequeños de Maryland (MITP) atiende a niños que cumplan con los requisitos, desde el nacimiento hasta los dos años de edad. Los padres, los médicos y el personal de las guarderías pueden derivar a un niño, y la elegibilidad se determina según las necesidades de desarrollo del niño. Los servicios de evaluación e intervención temprana se ofrecen sin costo alguno para las familias. Para realizar una derivación, utilice el Formulario de derivación en línea del MITP o llame al 1-800-535-0182.
Tras una derivación, las normas federales de intervención temprana establecen un Plazo de 45 días para la evaluación, el análisis y la primera reunión del Plan Individualizado de Servicios Familiares (IFSP). El IFSP establece metas para su hijo y su familia, y la planificación para la transición a los servicios preescolares comienza antes de que su hijo cumpla tres años.
Síntomas tempranos que conviene mencionar con tu pediatra
Los primeros signos del autismo suelen manifestarse en la comunicación social y el juego: menos gestos, menos gestos de señalar para compartir intereses, una respuesta limitada al oír su nombre o juegos repetitivos. Algunos niños adquieren habilidades y luego pierden palabras o juegos sociales que antes utilizaban. Un signo por sí solo no confirma nada, pero varios juntos, o cualquier pérdida de habilidades, merecen ser comentados con el médico de su hijo de inmediato. El recurso gratuito de los CDC Conoce los signos. Actúa a tiempo. Las listas de verificación de hitos del desarrollo, para edades de 2 meses a 5 años, pueden ayudarte a anotar lo que observas antes de una consulta.
Para obtener más información sobre los signos, la detección y el apoyo para los niños pequeños, consulta Apoyo en salud conductual y autismo para niños pequeños y en edad preescolar. Nuestro Guía sobre el autismo y la intervención temprana aborda con mayor detalle los primeros síntomas, la detección y la evaluación.
¿Quién puede diagnosticar el autismo en Maryland?
El diagnóstico lo realizan médicos capacitados, no una sola prueba. El CDC Enumera a los pediatras especializados en desarrollo, los neurólogos infantiles y los psicólogos o psiquiatras infantiles entre los profesionales que pueden realizar una evaluación más exhaustiva. Tu pediatra suele ser el primer punto de contacto y puede evaluar a tu hijo y derivarlo a un especialista.
Una evaluación se basa en entrevistas con los cuidadores, el historial de desarrollo y la observación directa, a menudo con una herramienta estandarizada como el ADOS-2. En Blue Sails, las evaluaciones de autismo están a cargo de un profesional clínico con doctorado en psicología (PsyD). Una evaluación integral también puede incluir la entrevista al cuidador mediante el ADI-R y una medida de comportamiento adaptativo, como el Vineland-3. El ADOS-2 cuenta con cuatro módulos, que se eligen según la edad del niño y el idioma que habla.
La clasificación escolar del autismo y el diagnóstico clínico responden a preguntas diferentes. Por lo general, las aseguradoras exigen un diagnóstico clínico antes de autorizar la terapia ABA, mientras que los equipos escolares deciden por su cuenta si el alumno cumple con los requisitos educativos. Descubre cómo funciona el proceso en nuestro Evaluaciones y diagnóstico del autismo página. Cuando un niño también necesita ayuda con problemas concurrentes, como ansiedad, atención o sueño, nuestra página sobre psiquiatría del desarrollo infantil y manejo de la medicación explica cómo la atención psiquiátrica se complementa con el ABA y la terapia. Consulta también nuestra sección «Perspectivas» Guía sobre medicamentos psiquiátricos para niños con autismo (ansiedad, problemas para dormir e irritabilidad).
Un plan de atención diseñado a la medida de tu hijo
No hay un único punto de partida. Cuéntanos qué has notado, qué es importante para tu hijo y qué tipo de apoyo necesita tu familia. La entrevista inicial puede ayudar a aclarar qué servicio debemos analizar a continuación. Para consultar horarios, rutinas diarias y preguntas sobre la inscripción, visita nuestra programa de intervención temprana para niños pequeños con autismo.
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Detección y evaluación tempranas
Una conversación sobre el desarrollo puede dar lugar a una evaluación con un profesional clínico con título de PsyD. Pregunta si el ADOS-2, las entrevistas con los cuidadores y el historial de desarrollo son adecuados. El ADOS-2 es solo una parte de la evaluación, no una respuesta por sí sola.
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El programa de intervención temprana para el autismo en niños pequeños
Pregunte si el programa de intervención temprana para el autismo está disponible y es clínicamente adecuado. El programa combina rutinas estructuradas, enseñanza individualizada y juego entre pares con apoyo. Es necesario confirmar los requisitos de elegibilidad, el horario, el personal y la autorización.
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Terapia del habla, terapia ocupacional y ABA de manera conjunta
Discuta un plan coordinado para la comunicación, las necesidades sensoriales, el juego y la vida cotidiana. Un BCBA puede orientar los objetivos de ABA junto con terapeutas del habla y ocupacionales con licencia, siempre que usted dé su consentimiento para dicha colaboración. Confirme qué servicios se pueden programar de manera conjunta.
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Capacitación para padres y transición escolar en Maryland
Incorpora las rutinas del hogar y las preguntas sobre la escuela en la planificación. Pregunta sobre la capacitación para padres, el intercambio de información de evaluación con tu permiso y la preparación para Reuniones del IEP en Maryland. Los equipos escolares determinan la elegibilidad educativa y los servicios; la atención clínica no sustituye ese proceso.
Conoce el programa de intervención temprana para el autismo
Explora las evaluaciones y el diagnóstico
Qué esperar de una evaluación de autismo
Una evaluación analiza el desarrollo de su hijo en su conjunto. Un profesional clínico con título de PsyD puede combinar entrevistas con los cuidadores, el historial de desarrollo y la observación estructurada. Pregunte en la consulta inicial qué partes son adecuadas para su hijo. Consulte Evaluaciones y diagnóstico del autismo para saber cómo funciona el proceso. Después de un diagnóstico, el informe también puede incluir un nivel de apoyo para el autismo; en nuestra guía se explica qué significan los niveles 1, 2 y 3 y por qué pueden cambiar.
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Cómo puede ser una sesión de ADOS-2
El ADOS-2 es una evaluación estandarizada basada en el juego que suele durar entre 40 y 60 minutos. El profesional de la salud elige un módulo que se adapte a la edad y al idioma hablado de su hijo, y luego observa cómo se comunica, juega y comparte intereses. Las puntuaciones son solo una parte del panorama y se interpretan junto con el historial de desarrollo y la perspectiva de los cuidadores.
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¿Evaluación clínica o pruebas del IEP escolar?
Ambas responden a preguntas diferentes. Una evaluación clínica determina si un niño cumple con los criterios de diagnóstico. Una evaluación escolar determina si una discapacidad afecta el aprendizaje y requiere una enseñanza especialmente diseñada. Ninguna de las dos sustituye a la otra, y las familias pueden solicitar una evaluación educativa al sistema escolar local.
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¿Menores de 3 años? La intervención temprana también puede comenzar
El Programa para Bebés y Niños Pequeños de Maryland acepta derivaciones de niños desde el nacimiento hasta los 36 meses. No se requiere un diagnóstico ni una orden médica para realizar una derivación, y la intervención temprana puede comenzar mientras aún se están evaluando otras cuestiones.
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Preparándose para programar
Comparte tus inquietudes específicas con tu pediatra y pregúntale sobre las pruebas de detección de autismo durante las consultas de control. Luego, comunícate con el departamento de admisión para confirmar qué expedientes o referencias debes enviar. Si tu hijo pierde palabras o habilidades que antes tenía, comunícate con tu pediatra de inmediato, en lugar de esperar a la próxima consulta.
Cobertura de ABA por Medicaid y necesidad médica
Los trámites del seguro pueden parecer la parte más difícil. A continuación te explicamos cómo funciona, en general, la cobertura de la ABA en Maryland.
Según el Departamento de Salud de Maryland, Medicaid de Maryland cubre la terapia de Análisis Conductual Aplicado (ABA) médicamente necesaria para los afiliados menores de 21 años, y Carelon Behavioral Health Maryland administra el programa de ABA del estado. La cobertura suele depender de un diagnóstico de autismo, una evaluación clínica y un plan de tratamiento con metas medibles. Por lo general, se requiere autorización previa, y la continuidad de la cobertura depende del progreso documentado y de reevaluaciones periódicas.
Un diagnóstico por sí solo no garantiza la cobertura. En Blue Sails, la terapia ABA se planifica bajo la supervisión de un BCBA y se lleva a cabo con el apoyo de técnicos de comportamiento registrados (RBT). Pregunta en el departamento de admisión qué expedientes, remisiones y autorizaciones requiere el plan de tu hijo antes de que comience el tratamiento.
Aceptamos Aetna, Anthem, BlueCross BlueShield, Cigna, UnitedHealthcare, Medicaid de Maryland, Medicare y TRICARE. La cobertura varía según el plan, el servicio y el proveedor. Consulte seguro y costos para conocer las opciones de pago, incluido el pago por cuenta propia.
Explora los servicios para personas con autismo
Elige un servicio para saber qué preguntas debes hacer. La disponibilidad, la idoneidad clínica y los requisitos de las aseguradoras deben analizarse de manera individual.
Programa de intervención temprana para el autismo
Niños pequeños: infórmate sobre el programa de intervención temprana para el autismo.
Analice el historial de desarrollo, las cuestiones diagnósticas y si el ADOS-2 es adecuado.
Explora habilidades personalizadas, la comunicación y las rutinas diarias bajo la supervisión de un BCBA.
Terapia del habla y del lenguaje
Pregunta por los apoyos de comunicación que respeten la forma en que cada niño expresa sus necesidades.
Terapia ocupacional y sensorial
Habla sobre la participación, las preferencias sensoriales, el juego y el autocuidado diario.
Habilidades sociales y preparación para la escuela
Explora el juego entre compañeros con apoyo, las transiciones y la participación en el salón de clases.
Desarrollar estrategias comunes para las rutinas en casa y las conversaciones en las escuelas de Maryland.
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Apoyo que respeta a tu hijo
Los objetivos deben reflejar los intereses de su hijo, así como sus necesidades de comunicación y desarrollo. Pregunte cómo el equipo reconoce el consentimiento, responde ante situaciones de angustia, ofrece descansos y adapta las actividades. Hable sobre las prioridades de los cuidadores y cómo se evaluará el progreso de manera conjunta.
Para los padres, hermanos o hijos mayores que deseen recibir apoyo propio, también ofrecemos terapia ambulatoria para niños, adolescentes y adultos en Maryland.
Requisitos para el Plan de Educación Individualizado (IEP) en casos de autismo y servicios escolares
Un diagnóstico de autismo no implica automáticamente que se brinden servicios escolares. La elegibilidad educativa se rige por normas distintas a las de la atención médica. El autismo es una de las categorías de discapacidad contempladas en la Ley Federal de Educación para Personas con Discapacidades (IDEA), pero el equipo del IEP de su hijo aún debe decidir si las necesidades relacionadas con la discapacidad requieren educación especial y servicios relacionados.
Si sospechas que una discapacidad afecta el aprendizaje, puedes comenzar por presentar una solicitud por escrito ante el sistema escolar local. Según las normas de Maryland, el evaluación inicial debe completarse dentro de los 60 días siguientes a tu consentimiento por escrito para las evaluaciones. Si se determina que tu hijo cumple con los requisitos, el equipo debe reunirse para elaborar el IEP en un plazo de 30 días.
Los niños menores de tres años reciben atención a través del Programa para Bebés y Niños Pequeños antes de pasar a los servicios escolares. Con su permiso, los profesionales de Blue Sails pueden compartir información relevante con el equipo escolar de su hijo o ayudarle a preparar preguntas para una reunión del IEP. Los equipos escolares toman sus propias decisiones sobre la elegibilidad, los apoyos y la asignación de lugar.
Servicios del Programa de Exención para el Autismo, listas de espera y próximos pasos
Más allá del horario escolar, algunas familias buscan apoyo en casa. En Maryland, Exención por autismo es un programa de servicios a domicilio y en la comunidad de Medicaid que administra el Departamento de Educación del Estado de Maryland a través de los sistemas escolares locales. Los servicios de exención pueden incluir cuidados de relevo, asesoría familiar, apoyo individual intensivo, integración terapéutica, adaptaciones de accesibilidad ambiental y planificación de la vida adulta.
Para poder participar, el niño debe tener un diagnóstico de autismo, tener al menos 1 año de edad y no haber cumplido aún los 21 años al finalizar el año escolar en el que cumpla esa edad, y contar con un IFSP o un IEP que incluya al menos 15 horas semanales de educación especial y servicios relacionados. La elegibilidad financiera se basa en los ingresos y los bienes del propio niño. Hay una lista de espera, por lo que el Departamento de Salud de Maryland recomienda llamar al registro del Programa de Exención para el Autismo al 866-417-3480 para agregar el nombre de su hijo. Estar en la lista de espera no significa que su hijo esté inscrito, así que mantenga actualizados sus datos de contacto en el registro. La escuela de su hijo también puede ponerlo en contacto con el coordinador del Programa de Exención para el Autismo.
Mientras esperas, se puede seguir brindando otros cuidados. Habla con el personal de admisión sobre un evaluación del autismo, la terapia ABA o la programa de intervención temprana para el autismo para niños pequeños.
Preguntas antes de empezar
Pregunta al personal de admisión sobre las necesidades de tu hijo, la documentación necesaria y el siguiente paso a seguir.
¿Mi hijo necesita un diagnóstico de autismo antes de la admisión?
Puedes comunicarte con el departamento de admisión mientras aún estás analizando las cuestiones relacionadas con el desarrollo. Comparte cualquier evaluación que ya tengas, información escolar y tus inquietudes sobre la comunicación, el juego o las rutinas diarias. El siguiente paso depende del servicio que estés considerando. Algunas terapias o autorizaciones de las aseguradoras pueden requerir un diagnóstico documentado, una remisión o una evaluación adicional antes de que pueda comenzar el tratamiento.
¿Necesitamos una remisión?
Los requisitos de derivación dependen del servicio, del proveedor y del plan de seguro. Pregunta a tu pediatra y a tu aseguradora si se necesita una derivación o una orden médica para una evaluación, terapia conductual aplicada (ABA), terapia del habla o terapia ocupacional. El departamento de admisión te explicará qué documentos debes enviar después de revisar tu solicitud. Una derivación, por sí sola, no confirma la elegibilidad, la cobertura ni una cita.
¿Cómo funcionan las autorizaciones de seguro?
Pide al personal de admisión que verifique tu servicio específico, tu profesional de la salud y tu plan antes de programar el tratamiento. Algunos planes requieren autorización previa, expedientes de diagnóstico o un plan de tratamiento, y pueden limitar el número de visitas o el horario. La autorización es independiente de la participación en la red y no garantiza el pago. Solicita una explicación de los costos que deberá asumir la familia y de cualquier requisito de renovación.
¿Cuánto tiempo vamos a esperar para empezar?
Los tiempos de espera actuales no están confirmados en esta página. Pregunta en el área de admisión sobre las citas de evaluación y cada terapia por separado, ya que los horarios pueden variar según el proveedor, el grupo de edad y el nivel de apoyo. También puedes preguntar cómo se comunican los cambios en el consultorio, si hay una lista de espera disponible y qué información se necesita para permanecer en ella.
¿Qué podemos esperar en la primera visita?
La primera visita puede incluir una conversación con los cuidadores, la revisión de los expedientes y una observación o evaluación adecuada al nivel de desarrollo. Informa al equipo sobre las preferencias de comunicación, las necesidades sensoriales y las actividades que le gustan a tu hijo. Pregunta qué sucederá antes de la visita y si se pueden organizar descansos u otras adaptaciones. Las recomendaciones deben basarse en una evaluación clínica individualizada.
¿Puede Care ponerse en contacto con la escuela de nuestro hijo en Maryland?
Con su permiso, pregunte si los profesionales de la salud pueden compartir información relevante con el equipo escolar de su hijo o ayudarle a preparar preguntas para una reunión del IEP. La capacitación para padres puede abordar las rutinas y las transiciones entre distintos entornos. Confirme los costos de coordinación y la disponibilidad. Los equipos escolares de Maryland toman sus propias decisiones sobre las evaluaciones educativas, la elegibilidad, los apoyos y la asignación de lugar.
¿El ADOS-2 es lo mismo que las pruebas escolares para un IEP?
No. El ADOS-2 es una de las herramientas que un profesional de la salud puede utilizar para evaluar si un niño cumple con los criterios de diagnóstico del autismo. Una evaluación escolar analiza si una discapacidad afecta el aprendizaje y si se requiere una enseñanza especialmente diseñada. Un informe clínico puede servir de base para la planificación escolar, pero el equipo escolar toma su propia decisión sobre la elegibilidad.
¿Los niños superan el autismo al crecer?
El autismo es una condición que dura toda la vida, pero la forma en que se manifiesta puede cambiar a medida que los niños crecen. Es posible que un niño desarrolle nuevas habilidades y necesite diferentes tipos de apoyo con el paso del tiempo. Pregunta cómo revisa el equipo de tu hijo los objetivos y el apoyo a medida que cambia su desarrollo.
¿Se les debería hacer pruebas de detección de autismo a los hermanos menores?
Los hermanos menores de niños con autismo tienen una mayor probabilidad de padecer autismo. Informa a tu pediatra sobre los antecedentes familiares y pregúntale sobre las pruebas de detección específicas para el autismo en las consultas de los 18 y 24 meses, o antes si tienes alguna inquietud.
¿Cubre Medicaid de Maryland la terapia ABA?
Medicaid de Maryland cubre la terapia ABA médicamente necesaria para los afiliados menores de 21 años. La cobertura suele depender de un diagnóstico de autismo, una evaluación clínica, un plan de tratamiento y una autorización previa. Aceptamos Aetna, Anthem, BlueCross BlueShield, Cigna, UnitedHealthcare, Medicaid de Maryland, Medicare y TRICARE. Pregunta en el departamento de admisión cuáles son los requisitos del plan de tu hijo antes de que comience el tratamiento.
¿Aceptan seguros privados además de Medicaid?
Sí. Blue Sails acepta Aetna, Anthem, BlueCross BlueShield, Cigna, UnitedHealthcare, Medicaid de Maryland, Medicare y TRICARE. La cobertura varía según el plan, el servicio y el proveedor, así que pide al personal de admisión que verifique tus beneficios y los requisitos de autorización antes de programar una cita.
¿Cómo podemos saber si un proveedor acepta nuestro plan HealthChoice?
El buscador de proveedores de Medicaid de Maryland muestra una lista de los proveedores que aceptan Medicaid, indicando la sede principal de cada uno y los planes HealthChoice que aceptan. No todos los proveedores aceptan todos los planes HealthChoice, así que revisa el directorio de tu propio plan para conocer todas las ubicaciones de las oficinas y si aceptan pacientes nuevos, y pide a la persona de admisión que confirme tus beneficios antes de programar una cita.
¿Quién ofrece terapia ABA para niños?
La terapia ABA se planifica bajo la supervisión de un BCBA, y el apoyo diario lo brindan técnicos de comportamiento registrados (RBT). Pregunta en el departamento de admisión sobre el equipo de tratamiento, las credenciales y la supervisión del plan de tu hijo.
¿En qué consiste un día en el programa de intervención temprana para el autismo?
Los días siguen un ritmo predecible con espacio para el juego, como la hora del círculo con apoyos visuales, pausas de movimiento y sensoriales, habilidades para la vida diaria y preparación para el kínder. Las actividades se adaptan al plan, la comunicación y el bienestar de cada niño. Pregunta en recepción sobre las opciones de medio día o día completo y las vacantes actuales.
A quiénes ayuda este servicio
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Las páginas de los condados ofrecen información local. Pregunta en el servicio de atención al público dónde se ofrece el servicio solicitado; un enlace a un condado no confirma la disponibilidad del programa ni la existencia de una oficina en ese condado.
Habla sobre el siguiente paso
Comparte tus dudas y pregunta sobre la idoneidad clínica, la disponibilidad actual y tu plan. No es necesario que elijas un plan de atención completo antes de comunicarte con el departamento de admisión.
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