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自闭症早期干预项目

马里兰州南部全日制及半日制自闭症早期干预项目

这是一个针对儿童的结构化自闭症早期干预项目，提供全日制和半日制两种选择，并由BCBA监督制定的ABA疗法。项目选项和地点因地而异，请咨询我们，了解适合您家庭的方案。

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在一间光线明亮的房间里，一位照料者和一个幼儿正围着一张矮桌一起堆叠木块。

什么是自闭症早期干预项目？

早期干预自闭症项目为幼儿提供了一种可预测的、以游戏为基础的日常安排，让他们在其中有针对性地练习沟通、社交和日常生活技能。在“蓝帆”机构，该项目是我们 自闭症服务 该计划是根据每个孩子的评估结果和个性化治疗方案制定的。如需了解早期干预、言语治疗、职业治疗以及调整后的认知行为疗法（CBT）中积极支持措施的客观概述，请参阅 肯定神经多样性的支持与疗法.

  • 提供全日制和半日制两种选择。
  • ABA疗法在BCBA的监督下进行规划，并在注册行为技术员（RBT）的支持下实施。请咨询有关 言语-语言 和 职业治疗 用于您孩子的计划。
  • 该项目与一般的托儿服务有所不同。是否录取取决于临床评估结果、个性化治疗方案、项目适配性以及支付方的相关要求。
  • 据 CDC，早期干预服务能显著促进儿童的发展，因此尽早提出问题会有所帮助。

一个临床项目，拥有熟悉的日常节奏

我们的自闭症早期干预项目专为儿童设计，采用结构化的日间课程形式，提供全日制和半日制两种选择。项目选项和地点因地而异，请咨询我们，了解适合您家庭的具体方案。

该项目与一般的托儿服务有所不同。是否录取取决于临床评估、个性化治疗方案、项目适配性以及任何支付方的要求。

  • 一个既能开展临床工作又留有余地进行探索的临床日

    可预见的日常安排。个性化的支持。与同伴一起练习的时间。在临床治疗项目中形成一种温馨的日常节奏。

  • 在开始治疗前，请咨询您的保险计划

    参与情况因服务、服务提供商和计划而异。

    请咨询有关BCBA监督、由RBT提供的支持以及能否获得持有相应执照的言语治疗和职业治疗临床医生的服务。拥有心理学博士（PsyD）学位的临床医生可协助解答诊断相关问题。在注册前，请确认团队的资质和可用性。

活动日可能包含哪些内容

每天的生活遵循着可预测的节奏，同时留有自由活动的空间。各项活动会根据每个孩子的计划、沟通情况和舒适度进行调整。

孩子们坐在地毯上，围成半圆，随着一位成年人带领的“圈圈时间”歌曲一起拍手。

  • 借助视觉辅助工具的集体活动时间

    简短且可预测的小组活动，包括问候、歌曲和视觉日程表。孩子们可以通过指点、手势、使用图片或说话等方式参与其中，并在小组中度过的时间可以逐步延长。

  • 活动与感官休息

    坐着活动之后，可以进行爬行、保持平衡和钻隧道等动作游戏。请思考：参与程度、休息时间、安静的空间以及孩子的感官偏好如何共同塑造孩子的一天。

  • 如厕、喂食和过渡

    在获得照护者同意的前提下，这些技能将通过小步渐进、强化练习的方式进行教学，同时尊重孩子的尊严并根据其个人情况调整进度。进食支持从孩子已经能够接受的食物开始，绝不强迫进食。图片日程表有助于让孩子觉得变化是可预期的。

  • 幼儿园练习

    寻求帮助、遵循简单指示、轮流进行、参加简短的集体活动、洗手和收拾物品，这些都在室内游戏和日常活动中进行了练习。

结构化的日间项目还是上门ABA疗法？

有些孩子在家接受应用行为分析（ABA）疗法，有些则参加与同龄人一起进行的结构化日间项目。这两种方式都不一定适合每个孩子。日间项目包含“圈圈时间”、点心时间和过渡环节等固定流程，让孩子有机会与其他孩子一起练习社交技能。而家庭疗法则让孩子在日常生活中实际应用这些技能的环境中进行练习。

您孩子的BCBA可以与您详细讨论哪种方案或哪种组合最适合您孩子的目标、精力、其他治疗以及家庭日程安排。随着您孩子需求的改变，您可以重新考虑这一选择。

我的孩子需要先获得自闭症诊断才能开始吗？

在获得诊断之前，您可以联系接案部门。询问您孩子的服务机构和保险计划需要哪些记录、转诊单或医疗处方。保险公司通常会在批准应用行为分析（ABA）疗法之前，要求提供自闭症的临床诊断，因此…… 自闭症评估 这或许是一个第一步。

对于三岁以下的儿童， 马里兰州婴幼儿项目 为符合条件的家庭免费提供评估和早期干预服务，且无需诊断即可申请转介。关于该年龄段的征兆、筛查和支持信息，请参阅 针对幼儿和学龄前儿童的支持.

半天还是全天：日程安排方式

两个小孩子并排坐在一张小桌子旁，打开了各自的饭盒。

家长可以咨询全日制和半日制两种方案。您孩子的每周服务时长将根据临床评估和治疗计划，结合您家庭的日常生活安排、其他疗法以及您的保险计划所批准的范围来确定。

时间较长的日托安排包含更多日常活动供孩子练习，例如用餐时间和活动转换环节。时间较短的日托安排则可以配合幼儿园课程、午睡或其他预约时间。请向入园咨询处了解当前的空位情况和入园时间，以及随着孩子需求的改变，日程安排将如何进行调整。

共同规划支持

  • 个性化支持与儿童同意

    了解您孩子的兴趣、沟通能力以及 感官偏好 引导活动。计划应预留选择、休息和调整的空间，以便在孩子表现出不适时及时应对。如厕和自我护理方面的支持应采取协作方式，尊重孩子的尊严，并符合其发展水平，同时需征得照护者的同意，并根据个体情况调整进度。

  • 从临床工作到家庭和学校

    请询问家长培训如何将日常作息与沟通、语言、感官及应用行为分析（ABA）目标相结合。在征得您同意的情况下，团队可能会协助整理信息，以备马里兰州个别化教育计划（IEP）讨论及幼儿园过渡规划之用。请确认协调方案；教育资格认定和安置安排仍由学校团队决定。

报名前需考虑的问题

请在入学面谈时携带这些材料。具体答案取决于您孩子的学习计划以及当前可选的项目。

  • 半天或全天

    您孩子的个性化计划中规定了每周的小时数。请询问治疗团队如何综合考虑其他疗法和家庭作息安排，以及如何利用进展数据来调整日程安排。

  • 人员配置、监督与安全

    询问人员配置是如何与您孩子的需求相匹配的，BCBA是如何监督治疗的，以及RBT在一天中是如何提供支持的。如果您的孩子有四处走动或攀爬的倾向，请询问该计划中具体规定了哪些预防措施，以及由谁来应对。

  • 日常物流

    在孩子入园前，请确认年龄范围、入园和离园时间、接送安排、需自备的餐食或零食，以及生病和缺勤的相关规定。

您孩子的BCBA如何规划ABA治疗

早期干预自闭症项目中的应用行为分析（ABA）由一名董事会认证行为分析师（BCBA）负责规划和监督。规划工作以您的孩子和家庭的优先事项为出发点，而非基于一份通用的检查清单。

一位家长牵着年幼的儿子走着，一位面带微笑的成年人单膝跪地向他打招呼。

评估：了解您的孩子

ABA评估通常参考以下几个来源：

  • 护理人员访谈： 您孩子的成长经历、优势、日常生活习惯、对您全家而言最重要的事情，以及任何安全方面的顾虑。
  • 直接观察： 您的孩子如何进行交流、玩耍以及应对过渡情况，有时还会通过结构化的技能评估来了解这些方面。
  • 记录审查： 评估报告、个体家庭服务计划（IFSP）或个体教育计划（IEP），以及言语治疗、职业治疗或儿科医生的记录（如果您愿意提供的话）。

当某种行为妨碍学习或安全时，BCBA 还可能会观察该行为发生前后的情况，以了解该行为对您的孩子有何影响。评估工具因孩子而异，因此请向接案人员咨询，了解评估将如何针对您家庭的情况进行。

在评估谈话中，一位家长和一位临床医生隔着一张小桌交谈。

您可以遵循的可量化目标

ABA治疗计划中的每个目标都应描述一项具体、可观察的技能，包括孩子的起点以及预期取得的进步。例如，与其设定“改善沟通能力”这样的目标，不如具体描述在进行某项活动时，孩子如何通过语言、手势或辅助设备来请求休息。 请询问每个目标的具体定义、数据收集方式，以及（在征得您同意的情况下）这些目标如何与您孩子的《个体家庭服务计划》（IFSP）或《个体教育计划》（IEP）相衔接。

计划可能涵盖的技能领域

  • 沟通： 通过语言、手势、图片或辅助沟通设备提出请求并回答问题。
  • 社交与游戏： 轮流玩耍、共同游戏以及加入小团体。
  • 入学准备： 遵循简单的指示，等待以及在各项活动之间转换。
  • 日常生活： 用餐、穿衣、洗手和如厕的日常习惯。
  • 法规与安全： 寻求帮助或休息，以及应对变化。
两个学龄前儿童围坐在一张小桌旁，轮流堆叠木块。

哪些领域应优先考虑，取决于您孩子的评估结果以及您家庭的优先事项。每个孩子的进步情况各不相同，目标也会随着需求的改变而进行调整。

护理人员培训，一步一步来

护理人员培训通常遵循“讲解、示范、练习和反馈”的模式，有时也被称为行为技能培训：

  1. 一位临床医生解释了一项策略及其采用的原因。
  2. 他们会通过你的孩子或举例来演示。
  3. 你可以试着在日常活动中实践一下，比如吃点心或穿衣服的时候。
  4. 你会收到具体的反馈，大家一起调整，并了解孩子在家的情况。
一位父亲跪在年幼的女儿身旁，两人正一起在柔软的地毯上堆叠环形玩具。

询问护理人员培训的频率，是否可以在日常居家护理过程中进行，以及在两次探访之间如有疑问该如何联系团队。

家长培训与进展评估

一位家长和另一位成年人围坐在一张小桌旁，一边喝着热饮，一边进行着友好的寒暄。

照护者也是计划的一部分。家长培训可帮助您在家中实践相同的沟通和日常安排策略，从而使这些技能在项目日与家庭生活之间得以延续。了解更多关于 ABA家长辅导与家庭培训.

ABA治疗计划包含可量化的目标，并会根据数据对进展情况进行评估。请询问您孩子的BCBA会多久与您一起回顾一次计划、更新信息是如何传达的，以及目标会随着时间推移如何调整。ABA治疗能否继续获得保险报销，通常取决于有据可查的进展情况和定期重新评估的结果。

幼儿园和学校入学准备服务

幼儿园入学准备技能是在游戏和日常活动中培养的：寻求帮助、遵循简单指示、轮流、参加简短的小组活动以及收拾物品。我们的指南旨在 自闭症患者的社交技能与幼儿园入学准备 进一步说明。

三岁以下儿童可通过“婴幼儿项目”获得服务，而关于过渡到学前教育服务的规划会在孩子满三岁之前就开始。当地项目通常会在您孩子满三岁生日至少90天前召开一次过渡规划会议，而马里兰州的 扩展型IFSP选项 允许符合条件的家庭选择继续接受早期干预服务，直至孩子满四岁后的下一个学年开始，而非转入学前特殊教育。关于学校服务，您可以向当地学区提交书面转介申请。根据马里兰州的规定，该 初步评估 必须在您书面同意后的60天内完成；如果您的孩子被认定符合条件，该团队必须召开会议以 制定《个体教育计划》（IEP） 30天内。

在征得您的书面许可后，我们的团队可将评估摘要和进展情况与您的学校团队分享。学校团队将自行决定学生的资格认定、服务安排及安置事宜。

自闭症早期干预保险

据 马里兰州卫生厅, 马里兰州医疗补助计划（Medicaid）为21岁以下的参保人提供医学上必要的应用行为分析（ABA）疗法，而马里兰州卡雷隆行为健康中心（Carelon Behavioral Health Maryland）负责管理该州的ABA项目。报销通常取决于自闭症诊断、临床评估和治疗计划，且一般需要事先授权。

Blue Sails 接受 TRICARE 保险。对于军人家庭，TRICARE 通过其 自闭症护理示范项目. 要符合资格，儿童必须已加入TRICARE医疗保险计划，并经经批准的医疗服务提供者诊断为自闭症。

商业保险： 马里兰州法律规定，许多受州政府监管的医疗保险计划必须为自闭症儿童提供医学上必要的康复服务（包括应用行为分析疗法），直至其年满19岁当月的月底。根据 马里兰州法规, 这些保险计划不得以应用行为分析（ABA）属于实验性或研究性治疗为由予以拒绝，也不得仅因处方时长而拒绝承保——对于18个月至6岁的儿童，每周处方时长上限为25小时；对于6岁至19岁的儿童，每周处方时长上限为10小时。 自筹资金的雇主计划和联邦计划可能遵循不同的规则。该 马里兰州保险管理局的家长指南 介绍了如何查看哪些规则适用于您的套餐。

报销范围因计划、服务和提供商而异，且项目时间表并不意味着每个小时都会获得报销。请参阅 保险与账单 或者在规划入职日期之前，请接待处核查您的福利待遇。此外，建议您向保险计划确认：在项目环境中进行的应用行为分析（ABA）是否在承保范围内、获批的小时数是多少以及您需要承担的费用比例，并以书面形式确认承保的小时数和除外责任。

如何报名参加自闭症早期干预项目

  1. 通过以下方式联系咨询 预约 或致电 (410) 231-0488。
  2. 请提供您手头的任何记录，例如评估报告、IFSP 或 IEP，或者转介文件。
  3. 与临床团队会面，接受评估并就项目适配性进行交流。
  4. 入职审核将核查您的福利以及您的保险计划所要求的任何授权。
  5. 我们将共同确认您孩子的个性化治疗方案、治疗时间及开始日期。

我们的自闭症早期干预项目专为儿童设计，采用结构化的日间课程形式，提供全日制和半日制两种选择。项目选项和地点因地而异，请咨询我们，了解适合您家庭的具体方案。

开始前的几个问题

请向接待处咨询您孩子的需求、所需文件以及下一步可采取的措施。

这是托儿所还是临床治疗？

自闭症早期干预项目是一项针对2至6岁儿童的临床治疗项目。它与一般的托儿服务有所不同。在决定该项目是否符合您家庭的需求之前，请先咨询有关临床入选标准、治疗方案及项目选项的信息。

报名是否需要诊断结果或转诊证明？

请向接待处咨询，了解您孩子的服务和保险计划需要哪些诊断记录、转诊单或医疗处方。某些治疗授权可能需要自闭症诊断证明，但您可以先联系接待处进行咨询。该机构会在确认注册、可提供的支持服务或开始日期之前，对临床适应性及相关文件进行审核。

保险会覆盖整个诊疗日吗？

必须针对每项服务、每位服务提供者及每项保险计划核查其保障范围。项目时间表并不构成保险福利，也不代表所有活动均在保障范围内。请咨询有关预先授权、批准时长、治疗费用结算、除外责任以及预计家庭自付费用等事项。在同意治疗方案或办理参保手续之前，请务必获得清晰的说明。

等待时间是多久？报名流程有哪些步骤？

向接待处咨询年龄要求、临床评估以及是否有候补名单。诊所应说明需要哪些评估和记录，以及何时会核查授权情况。在调整托儿安排之前，请先确认实际时间表并直接开始相关安排。

我的孩子在白天会得到什么样的支持？

支持措施应基于个性化的评估和治疗计划。请询问：同意程序、休息安排、沟通方式、感官偏好以及如厕尊严如何影响日常活动，以及哪些持证的治疗服务实际上可以提供。

家长将如何接收最新信息并为开学做准备？

询问护理人员将如何获取有意义的信息、提出关切以及参与家长培训。在征得同意后，临床医生可协助整理过渡期相关信息，以供马里兰州个别化教育计划（IEP）讨论之用。确认学校的协调方案，并请记住，教育服务和安置安排由学校决定。

报名之前可以先见见团队成员吗？

是的，请向入组接待处咨询在入组前与临床团队沟通的相关事宜。您还可以询问照护者如何获取最新信息以及如何参与家长培训。

该项目如何与《个体教育计划》（IEP）或《个体家庭服务计划》（IFSP）配合实施？

在征得您书面许可的情况下，工作组可将评估摘要和进展情况与您的学校或婴幼儿团队分享。这些团队将自行决定目标、服务及安置安排。

Blue Sails 提供自闭症评估服务吗？

是的。请向接待处咨询关于……的事宜 自闭症评估 由一名心理学博士（PsyD）执业医师进行评估，其中ADOS-2可能是评估的一部分，此外还包括对照护者的访谈以及发育史的采集。

马里兰州医疗补助计划是否涵盖幼儿的ABA治疗？

马里兰州医疗补助计划（Medicaid）为21岁以下的参保人提供医学上必要的应用行为分析（ABA）疗法。报销通常取决于自闭症诊断、临床评估、治疗计划以及事前授权。在开始治疗前，请向接待人员咨询您孩子的保险计划有哪些具体要求。

TRICARE 是否涵盖 ABA 疗法？

TRICARE 通过其“自闭症护理示范项目”，为已加入 TRICARE 健康保险计划且经经批准的医疗服务提供者诊断为自闭症的符合条件家庭成员提供 ABA 服务。Blue Sails 接受 TRICARE 保险。请联系接待处查询您孩子的授权要求。

我们该如何选择半天还是全天？

您孩子的每周服务时长将根据临床评估和治疗计划，结合家庭日常安排、其他疗法以及您的计划所批准的内容来确定。请向接待处咨询当前半天和全天服务的空位情况。

还不会说话的孩子可以参加吗？

是的。不需要用语言表达。孩子们可以通过指点、手势、图片或说话等方式参与其中。请询问您孩子的计划将如何支持其当前的沟通方式，例如手语或言语生成设备（AAC）。

在联系接待处之前，我们需要先获得诊断吗？

不。如有疑问，您可以先联系接待处。保险公司通常需要自闭症诊断结果才会批准应用行为分析（ABA）疗法，接待处可以为您说明后续步骤，包括自闭症评估。

在我的孩子接受ABA治疗时，BCBA会做些什么？

一名经委员会认证的行为分析师（BCBA）会评估您孩子的技能，在征求您意见的基础上制定应用行为分析（ABA）治疗计划，监督负责辅导您孩子的团队，审查进展数据，并随着时间的推移更新目标。请向接待处咨询，BCBA通常多久观察一次辅导课程并会见您的家人。

在马里兰州，私人保险是否涵盖ABA疗法？

马里兰州许多受州政府监管的医疗保险计划必须为自闭症儿童提供医学上必要的康复服务（包括应用行为分析疗法），直至其年满19岁的当月结束，且不得以“实验性治疗”为由拒绝提供应用行为分析疗法。雇主自筹资金的保险计划可能遵循不同的规定。具体保障范围因保险计划和服务项目而异，因此我们的团队会在服务开始前确认相关福利。

该服务面向哪些人群

各县页面提供本地信息。请向接待处咨询所需服务在何处提供；县页面链接并不意味着该项目在该县有提供，也不意味着该县设有办事处。

商讨下一步计划

请提出您的问题，并咨询关于临床适配性、当前空缺情况以及您的治疗计划。在联系接诊部门之前，您无需选择完整的治疗方案。

如果您正处于危机中，请拨打911，前往最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。