儿童和青少年 · 10多岁儿童和青少年
马里兰州面向12至18岁青少年（12–18岁）的心理治疗服务
马里兰州的青少年心理治疗可帮助青春期前及青少年应对焦虑、情绪低落、学业压力、人际关系和家庭冲突，以及重大的生活变化。 本指南涵盖了青少年开始接受心理治疗的常见原因、认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）及辩证行为疗法（DBT）技能的运作原理、何时需要进行精神病学评估、马里兰州法律对青少年知情同意的规定、学校支持措施的配合方式，以及如何在“蓝帆”（Blue Sails）机构开始接受治疗。
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要点总结
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许多原因都很常见
焦虑、情绪低落、学业压力、霸凌、悲伤以及家庭变故，都是家庭寻求青少年心理咨询的常见原因。
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治疗有助于培养技能
认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）以及辩证行为疗法（DBT）是治疗师用来帮助青少年培养应对能力的疗法。您孩子的治疗师会根据其具体需求选择合适的疗法。
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适时的精神病学
当症状严重、持续造成困扰或表现不明确时，精神科评估可能会有所帮助。在临床适宜的情况下，可考虑在心理治疗的同时配合药物治疗。
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同意与学校的规定
马里兰州法律允许某些未成年人在一定限制下自行同意接受心理健康护理。学校通过各自的程序决定学生是否符合《第504条》和《个体教育计划》（IEP）的资格。
学龄前儿童和青少年开始接受心理治疗的常见原因
青春期会带来学业、人际关系、独立性和自我认同等方面的快速变化。一定程度的压力和情绪波动是成长过程中的正常现象。如果这些变化持续数周，并影响到学业、家庭生活或人际关系，可能就该找专业人士谈谈了。关于如何…… 青少年抑郁症与正常青少年情绪波动的区别——坚持、预警信号、危机应对措施以及马里兰州的护理选择——请参阅我们的《洞见》指南。
家长们经常就以下方面咨询：
- 焦虑、恐慌或回避某些情况，包括逃避上学
- 情绪低落、易怒，或对曾经喜欢的事情失去兴趣
- 霸凌、友谊冲突或与社交媒体相关的压力
- 丧亲之痛、离婚、搬家，或是因父母服役而产生的压力
- 成绩下滑、学业压力，或是早上出门时遇到困难
- 自残或药物滥用，这些情况需要及时应对
马里兰州许多学生正面临困难。在马里兰州卫生部的 2024–2025年青少年风险行为调查结果，约每10名初中和高中学生中就有3人表示持续感到悲伤或绝望。
该 美国国家心理健康研究所 以及 人口事务办公室 进一步探讨青少年中的预警信号。我们的 青少年心理健康指南 更深入地探讨了抑郁症、焦虑症、强迫症和拒学症的症状。关于如何处理的指南，请参阅 马里兰州公立学校中的拒学、学业焦虑及与注意力缺陷多动障碍（ADHD）相关的出勤情况—长期缺勤、认知行为疗法（CBT）/渐进式暴露疗法，以及《第504条》与《个体教育计划》（IEP）的区别——请参阅我们的《洞见》指南。 我们的 儿童、青少年及学校指南 汇集了更多关于青少年心理健康和学校支持措施的文章。
认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）和辩证行为疗法（DBT）的技巧如何帮助青少年
当青少年能够真正参与制定治疗目标，且治疗课程侧重于他们能在学校和家中运用的实用技能时，他们往往会更积极地参与治疗。我们的治疗师采用的方法包括：
- 认知行为疗法（CBT） 帮助青少年察觉思想、情感与行为之间的联系，并练习新的应对方式。
- 接纳与承诺疗法（ACT） 帮助青少年在为重要之事迈出步伐的同时，也能为负面情绪留出空间。
- 辩证行为疗法（DBT）技能 侧重于正念、承受痛苦、管理强烈情绪以及与他人相处。
并非每位治疗师都提供所有治疗方法，因此请向接待处咨询，哪些治疗师接受过您感兴趣的治疗方法的培训。我们的指南介绍 循证心理治疗模式 解释了每种方法的工作原理，以及我们的 认知行为疗法（CBT）与接纳与承诺疗法（ACT） 该页面介绍了课程的开展方式。您还可以询问是否有一门 青少年团体 目前有货。
何时进行精神病学评估可能有所帮助
青少年的情绪变化往往很快，这使得家长难以判断何时该寻求更多帮助。当症状严重、尽管接受了治疗但症状仍持续影响日常生活，或者诊断结果尚不明确时，进行精神科评估可能会有所帮助。如果您不确定，可以咨询您孩子的儿科医生或合格的医疗专业人员，他们能帮助您决定下一步该怎么做。
“蓝帆”提供精神科服务。持证精神科专业人员（例如精神科心理健康执业护士（PMHNP））会评估您孩子的症状和病史，并与您的家人商讨治疗方案。在临床适宜的情况下，将根据个性化的精神科评估结果，在心理治疗的基础上考虑药物治疗。
如果治疗方案中包含药物治疗，开处方医生会与您讨论药物的可能益处、副作用及后续随访事宜。请勿在未与开处方医生商议的情况下自行开始、停止或更改用药。请阅读以下内容： 精神病学评估 和 用药管理.
如果有人谈论自杀、自残，或者看到或听到别人无法感知的事物，通常应立即予以回应。如果您正处于危机中，请拨打911、联系最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。
在马里兰州，青少年能否同意接受心理治疗？
通常由父母或监护人同意为未成年人提供医疗护理。马里兰州法律对心理健康护理设定了例外情况。根据 《马里兰州卫生法》总则第20-104条, 年满12周岁且被持证医疗服务提供者认定为成熟且有能力作出知情同意的未成年人，可就精神或情绪障碍的咨询、诊断和治疗表示同意。
家庭应了解的限制
- 青少年不得援引该法律，拒绝接受父母或监护人已同意的医疗护理。
- 法律对未成年人何时可以自行同意服用用于治疗精神或情绪障碍的处方药作出了限制。
- 医疗服务提供者可以（但并非必须）向父母或监护人透露有关该青少年的治疗信息，除非该提供者认为透露信息会伤害该青少年或导致其无法获得医疗护理。
此为一般性信息，并非法律建议，且法律法规可能会发生变更。在开始护理服务之前，我们的团队可以向您说明“蓝帆”机构在知情同意和信息共享方面的具体操作流程。
在尊重青少年隐私的同时保持参与
与医护人员单独相处的时间有助于许多青少年敞开心扉。您仍可通过以下方式参与其中，为他们的治疗提供支持：
- 一开始，请服务提供商向您说明保密原则，以及您可以期待收到哪些类型的更新信息
- 全家人一起商定如何以及何时分享最新动态
- 在实际事务方面提供帮助，例如安排日程、接送以及确保定期出席
- 就治疗的感受提出开放式问题，但不要追问细节
- 通过你们商定的渠道，分享你在家里观察到的情况
出于安全考虑，服务提供者需要分享的信息可能会有所调整，因此请随着您青少年子女需求的改变，及时重新审视该计划。有些家庭还会增加家庭咨询环节，而我们的 夫妻与家庭咨询 该页面介绍了其工作原理。
如何为您的青少年找到合适的医疗服务提供者
只需几个步骤，就能让搜索变得更轻松：
- 请向您孩子的儿科医生寻求转诊建议，并向医生说明您观察到的情况
- 查看您的保险计划中关于心理健康的保障内容
- 询问对方是否有与青少年打交道的经验，以及是否处理过您目前所面临的这类问题
- 询问家长是如何参与其中的，以及如何评估学习进展
- 询问诊疗是面对面进行、通过远程医疗进行，还是两者兼有
美国儿童与青少年精神病学学会关于 在哪里为您的孩子寻求帮助 介绍了与青少年打交道的各类专业人员。在“蓝帆”（Blue Sails）机构，专业人员在卢斯比和罗克维尔为青少年提供服务，并且 远程医疗咨询 在马里兰州的任何地方均可获得该服务。精神科服务同样提供。如果存在物质滥用问题，请告知接待人员，并参阅我们的 物质滥用与双重诊断指南.
学校支持：504计划和IEP
学校通常是青少年计划中的重要组成部分。第504节计划会调整学习环境，例如提供额外时间、休息时间或安静的考试场所。根据《残疾人教育法》制定的《个体教育计划》（IEP）为符合条件的学生提供特殊教育服务。
您可以向您孩子的学校咨询 以书面形式进行评估. 学校会通过自身的流程来决定学生是否符合资格，因此请向所在学区咨询具体步骤和时间安排。在征得您书面同意的情况下，您孩子的医疗服务提供者可以向学校团队提供有用的信息。
当每周一次的治疗不够时
有时，青少年需要的支持不止每周一次的治疗，例如当两次治疗之间出现恐慌发作加剧，或者逃学现象日益严重时。请与您孩子的治疗师商讨可选方案，这些方案可能包括增加治疗频率，或升级至更高层次的护理，例如强化门诊治疗项目。我们的指南介绍 强化门诊治疗项目及护理级别 说明了这些选项之间的区别。
马里兰州卫生部对此进行了说明 988在马里兰州提供服务 以及列表 紧急和急性行为健康护理 选项。我们的 危机应对资源 该页面有更多内容。
如果您正处于危机中，请拨打911、联系最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。
“Blue Sails”并非急救服务。门诊预约仅用于计划内的诊疗。
在“蓝帆”开始青少年心理治疗
- 致电 (410) 231-0488 或者使用我们的 客户接洽 表单。
- 请告知您孩子的年级，以及您在家中和学校观察到的情况。请为首次就诊准备详细的病史记录，而非仅填写表格。
- 我们的团队会根据您的青少年情况为其匹配合适的医疗服务提供者，并确认保险福利。由于不同保险计划和服务的保障范围各不相同，因此我们的团队会在开始治疗前确认保险福利。
常见问题
请向我们的团队咨询有关您正值青春期前或青春期孩子的心理治疗和精神科支持服务。
青少年心理治疗的费用是多少？你们接受保险吗？
费用取决于您的保险计划和所接受的服务。我们的团队会在治疗开始前确认您的保险福利和费用，以便您清楚了解相关情况。
我的青少年可以通过远程医疗参加心理治疗吗？
是的。“蓝帆”（Blue Sails）在马里兰州的任何地方都提供远程心理咨询服务。您的青少年需要一个私密、安静的空间进行咨询，我们的团队会与您讨论知情同意事宜，并评估远程心理咨询是否适合您的孩子。
我的孩子第一次就诊时会发生什么？
服务提供者会了解您的青少年和您的家庭情况，询问他们在家里、学校以及与朋友相处时的情况，并讨论目标。青少年通常会与服务提供者单独交流一段时间。随后，你们将共同商讨接下来的步骤。
如果我的青少年与他们的医疗服务提供者合不来，我们该怎么办？
请告诉我们。对就诊医生感到满意很重要，我们的团队可以与您商讨尝试更换医生的事宜。
我的青少年多久能预约到医生？
服务时间有所调整。请致电我们或填写客户登记表，我们的团队将为您提供可选的下一时段服务方案，包括远程医疗服务。
欢迎与我们探讨如何为您的青少年提供支持
请告诉我们，您在家里和学校观察到了什么。我们提供位于卢斯比、罗克维尔的面对面心理治疗服务，也可通过远程医疗进行治疗，此外还提供精神科诊疗服务。
如果您正处于危机中，请拨打911、联系最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。