成人 · 怀孕、产后及宝宝的第一年
马里兰州的女性、孕产妇及围产期心理健康护理（PMADs 和产后）
马里兰州的围产期心理健康服务为孕妇、产妇以及育有婴儿的第一年内的家庭提供支持。本页面介绍了围产期情绪和焦虑障碍（PMADs）、哪些迹象表明您可能需要寻求帮助、心理治疗和精神科诊疗能提供哪些帮助，以及如何在“蓝帆”（Blue Sails）开始接受治疗。
更喜欢通话吗？请致电 (410) 231-0488
要点总结
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PMADs 是一种常见且可治疗的疾病
孕期或产后出现的抑郁、焦虑及相关症状属于健康问题，而非个人缺陷。您可以寻求帮助。
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产后抑郁通常会自行消退
产后头两周出现轻微的情绪波动很常见。如果症状严重或持续时间较长，则需要进一步观察。
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治疗通常是第一步
认知行为疗法（CBT）和人际疗法（IPT）等疗法常用于治疗围产期抑郁和焦虑。
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适时的精神病学
在临床认为合适的情况下，精神科医生可以与您讨论怀孕或哺乳期间用药的问题。最终决定将由您与医生共同商定。
围产期心理健康是什么意思
“围产期”通常指从怀孕到婴儿出生后第一年的这段时间。睡眠、激素水平、人际关系、自我认同和日常生活习惯都可能同时发生变化，情绪上的起伏也是意料之中的。当这种痛苦变得非常强烈或持续存在时，医疗人员可能会将其称为围产期情绪和焦虑障碍（PMAD）。
产后精神障碍（PMADs）可能包括在此期间首次出现或复发的抑郁症、焦虑症、强迫症症状、创伤后应激障碍以及双相情感障碍。该 美国妇产科医师学会（ACOG） 指出围产期心理健康问题是妊娠期间最常见的并发症之一，并建议在妊娠期间及产后进行筛查。
如需更深入地了解每种疾病、筛查及用药安全，请阅读我们的 马里兰州围产期心理健康指南.
产后抑郁，还是其他问题？
许多新手父母在产后头两周会出现轻微且短暂的情绪波动，这有时被称为“产后忧郁”。根据 美国国家心理健康研究所, 情绪波动以及严重的焦虑或不快乐感，或这些症状持续超过两周，可能是产后抑郁的征兆。
如果您注意到以下情况，可能该找医生咨询了：
- 一天中大部分时间都感到悲伤、空虚或绝望
- 挥之不去的焦虑或恐慌，或是思绪纷乱
- 关于宝宝可能受到伤害的、令人不安且令人恐惧的想法
- 易怒、内疚或感觉自己失败了
- 即使宝宝睡着了，你还是睡不着，或者比平时睡得更多
- 对曾经喜欢的事情失去兴趣
- 感觉与宝宝、伴侣或自己疏远了
症状可能在怀孕期间、出生后不久或出生后第一年的后期出现。您无需在寻求帮助前就确定具体原因。
难以与宝宝建立亲子关系
有些父母原本期待会立刻涌起一股爱意，结果却感到麻木、疏远或忐忑不安。难以与婴儿建立情感纽带这一问题被列为 NIMH 这是围产期抑郁症的可能征兆之一。这并不意味着你是个不称职的父母，而且值得就此展开讨论。
在心理咨询中，咨询师可以帮助您理清阻碍您前进的因素，例如精疲力竭、焦虑、分娩过程艰难或情绪低落，并与您一起制定切实可行的小步骤。伴侣和非分娩方父母也可能面临困难，欢迎他们主动寻求适合自己的心理支持。
哪些人更容易患上产后情绪障碍（PMAD）
PMAD可能发生在任何人身上，包括那些过去从未出现过心理健康问题的人。该 NIMH 指出，生活压力、新生儿带来的身体和情感负担以及激素变化都可能起到一定作用；此外，个人或家族中有抑郁症或双相情感障碍病史，或者在之前的怀孕期间曾患抑郁症，都会增加患病风险。
其他可能增加压力的经历包括：分娩过程艰难或令人恐惧、婴儿在重症监护室接受治疗、流产、生育困难、家庭支持不足，以及搬家或配偶被派驻外地等重大生活变故。如果您遇到上述任何情况，在宝宝出生前后提前规划额外支持是合理的。
分娩创伤、妊娠丢失与悲伤
一次令人感到恐惧或失控的分娩经历可能会留下持久的心理影响，例如噩梦、闪回、回避就医或感到紧张不安。流产、死产或婴儿夭折后的悲伤情绪也可能十分深重且持久，这本身就值得得到妥善的关怀。如需进一步了解，请参阅 流产、死产及试管婴儿失败后的悲伤.
Blue Sails 为成年人提供以创伤为中心的治疗。我们的页面位于 创伤、创伤后应激障碍（PTSD）和眼动脱敏与再加工疗法（EMDR） 解释了创伤如何影响身心，以及治疗可能采取哪些形式。
“蓝帆”的产后情绪障碍治疗
心理咨询通常是应对围产期抑郁和焦虑的第一步。该 NIMH 将认知行为疗法（CBT）和人际疗法（IPT）列为围产期抑郁症的循证疗法之一。 ACOG指南 指出，心理治疗对许多症状较轻至中度的患者来说是合适的选择。
您的医疗服务提供者可能会帮助您：
- 察觉并重新梳理那些导致焦虑或内疚感持续存在的想法
- 适应角色、人际关系和身份认同的变化
- 围绕睡眠、喂养和家庭支持制定计划
- 应对难产或流产
- 决定向伴侣、家人或朋友寻求何种帮助
阅读有关……的内容 个体心理治疗 和 针对焦虑和抑郁的认知行为疗法（CBT）与接纳与承诺疗法（ACT）. 如果压力正在影响你的感情，请查看我们关于 夫妻与家庭治疗 对这些选项进行了说明。
孕期及产后物质使用
有些人会通过饮酒或使用其他物质来应对压力、失眠或情绪低落，而许多人担心因此受到评判。你可以就此问题与你的医疗服务提供者坦诚交流。
Blue Sails 提供物质滥用治疗服务，包括物质滥用与心理健康问题并存的情况下的治疗。我们的指南介绍 物质使用障碍与双重诊断 解释了综合护理是如何运作的。
面对面或通过远程医疗，与您的宝宝一起
您可以在罗克维尔、卢斯比接受治疗，或通过远程医疗在马里兰州的任何地方接受治疗，此外还提供精神科诊疗服务。远程医疗让您在家中照料新生儿的同时，也能更方便地按时就诊。每次进行远程医疗就诊时，您必须身处马里兰州境内，且最好在一个安静、私密的空间内进行。
宝宝需要按照自己的作息时间进食和安抚。如果宝宝在就诊期间需要您，请与您的医疗服务提供者商讨应对措施；如果您希望带宝宝前来现场就诊，请咨询我们的团队了解哪些方法可行。我们的页面上 马里兰州的远程医疗咨询 介绍了如何为课程做准备。
马里兰州的家长目前可以在哪里寻求帮助
如果您正处于危机中，请拨打911、联系最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。
如果突然感到困惑、看到或听到别人看不到或听不到的东西，或者产生伤害自己或宝宝的想法，则需要立即接受紧急救治。美国国家精神卫生研究所（NIMH）将产后精神病描述为一种精神科急症。
- 该 全国孕产妇心理健康热线 该服务免费、保密，并提供英语和西班牙语服务，全天候24小时开放：请致电或发送短信至 1-833-TLC-MAMA（1-833-852-6262）。伴侣和家人也可以联系该服务。
- 国际产后支持组织 提供支持小组，并协助寻找护理服务。
- 马里兰州卫生部对此进行了说明 988在马里兰州提供服务.
- 我们的 危机应对资源 该页面列出了更多选项。
“Blue Sails”并非急救服务。门诊预约仅用于计划内的诊疗。
在“蓝帆”开始接受护理
- 致电 (410) 231-0488 或者使用我们的 客户接洽 表单。
- 请告知我们您目前是怀孕期间还是产后，您对心理咨询、精神科治疗还是两者都感兴趣，以及您更倾向于面对面诊疗还是远程医疗。首次就诊时，请准备详细的病史资料，而非仅填写表格。
- Blue Sails 接受各类保险，包括 TRICARE，并为符合条件的人士提供自费和滑动收费标准选项。保险覆盖范围因计划和服务而异，因此请参阅 保险与费用 或者在开始治疗前，请我们的团队为您核查保险福利。
您也可以返回我们的页面，查看 成人心理治疗与精神病学.
常见问题
欢迎向我们的团队咨询围产期心理咨询和精神科相关服务。
伴侣和非分娩方也能获得支持吗？
是的。伴侣、养父母及其他非生父母在宝宝出生后也可能出现抑郁或焦虑症状。他们可以在“蓝帆”机构接受个人治疗，此外，夫妻或家庭咨询也是另一种选择。
开始治疗需要诊断结果或转诊证明吗？
在联系我们之前，您无需已知晓诊断结果。您的医疗服务提供者会与您沟通您的具体情况，并为您推荐合适的治疗方案。部分保险计划有其自身的转诊规定，因此我们的团队可协助您核查保险福利。
怀孕或哺乳期间可以服用药物吗？
这取决于您的症状、病史和个人意愿。在临床适宜的情况下，精神科医生可以与您讨论药物治疗的潜在益处和风险，以及不进行治疗可能带来的后果。在开始或停用任何药物之前，请务必咨询医生。
我可以在家里带着宝宝参加远程医疗问诊吗？
远程医疗服务在马里兰州的任何地方均可使用，但每次就诊时您必须身处马里兰州境内。如果您的宝宝在就诊期间需要您，请与您的医疗服务提供者商讨应对措施。
你们接受保险吗？
Blue Sails 接受各类保险，包括 TRICARE，并为符合条件的人士提供自费和滑动收费标准选项。保险覆盖范围因计划和服务而异，因此我们的团队可在您接受治疗前协助核查您的保险福利。
与我们探讨围产期心理健康护理
请告诉我们，您的怀孕经历或与新生儿共同生活的日子是怎样的。我们提供位于罗克维尔、卢斯比的面对面心理咨询服务，也可通过远程医疗进行咨询，此外还提供精神科诊疗服务。
如果您正处于危机中，请拨打911、联系最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。