Terapia ambulatoria · Trauma y trastorno de estrés postraumático
Terapia para el trauma y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en Maryland: EMDR, CPT y atención somática
Blue Sails Counseling and Consulting ofrece terapia ambulatoria enfocada en el trauma para adultos, adolescentes y veteranos, ya sea en persona en Rockville y Lusby o mediante telesalud en cualquier lugar de Maryland. En esta página se explica cómo el trauma puede afectar la mente y el cuerpo, en qué consisten la terapia EMDR, la terapia de procesamiento cognitivo (CPT) y la exposición prolongada (PE), cuál es el papel de las prácticas basadas en el cuerpo y cómo iniciar el tratamiento.
¿Prefieres hablar por teléfono? Llama (410) 231-0488
Puntos clave
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Atención centrada en el trauma
Blue Sails ofrece terapia ambulatoria enfocada en el trauma. Pregunta en el departamento de admisión qué profesionales ofrecen CPT, EMDR o PE, ya que no todos los profesionales ofrecen cada uno de estos enfoques.
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Opciones respaldadas por directrices
La guía de 2023 del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) y el Departamento de Defensa (DoD) recomienda encarecidamente la CPT, la PE y la EMDR como terapias individuales enfocadas en el trauma para el TEPT.
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Prácticas centradas en el cuerpo
Las prácticas de atención plena y somáticas pueden ser complementos útiles, pero, según las guías actuales, no constituyen tratamientos independientes para el TEPT.
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En persona o por telesalud
Podemos vernos en Rockville o Lusby, o mediante videollamada segura desde cualquier lugar de Maryland. Blue Sails acepta muchos planes de salud, incluido TRICARE.
Cómo el trauma puede mantener a la mente y al cuerpo en estado de alerta
Después de una experiencia aterradora o abrumadora, es común que el cuerpo permanezca en estado de alerta ante el peligro. Los recuerdos de lo sucedido pueden provocar taquicardia, sudoración, tensión o un fuerte impulso de evitar a ciertas personas, lugares o pensamientos. Muchas personas se recuperan de estas reacciones con el tiempo y el apoyo adecuado. Cuando duran más de un mes y interfieren en la vida cotidiana, pueden ser signos de un trastorno de estrés postraumático (TEPT). El Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático describe los principales grupos de síntomas: revivir el evento, evitación, cambios negativos en los pensamientos y el estado de ánimo, y sentirse tenso.
La terapia centrada en el trauma te ayuda a trabajar con los recuerdos, las creencias y las reacciones de una manera planificada y gradual, para que te resulten menos abrumadores. Nuestra Guía sobre el trauma y el trastorno de estrés postraumático aborda los síntomas, el TEPT complejo y cómo se lleva a cabo una evaluación. Para las personas afectadas por un evento compartido, consulta nuestra guía sobre trauma colectivo. Para los grupos del DSM-5-TR y la distinción entre «agudo» y «complejo», véase también Comprender el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y los criterios de trauma. Lecturas relacionadas: Recuperación del TEPT basada en fases con EMDR, CPT y PE.
El trauma puede ser consecuencia de muchos tipos de experiencias, entre ellas el combate y el servicio militar, el abuso o la negligencia durante la infancia, las agresiones, los accidentes, los desastres, los eventos médicos y la exposición repetida a la que se enfrentan los socorristas. No es necesario que compares tu experiencia con la de nadie más para pedir ayuda. Para el trauma relacionado con el embarazo o el parto, consulta nuestra página sobre atención de salud mental perinatal para el trauma del parto y los trastornos de ansiedad y depresión posparto (PMAD).
Lo que recomienda la guía de 2023 del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) y el Departamento de Defensa (DoD)
El Guía de práctica clínica sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) de la Administración de Veteranos (VA) y el Departamento de Defensa (DoD) de 2023 (es-419) recomienda encarecidamente las psicoterapias individuales y estandarizadas centradas en el trauma: la terapia de procesamiento cognitivo, la exposición prolongada y la EMDR. Prefiere estas terapias a la medicación cuando ambas opciones están disponibles. El Guía sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) de la Asociación Americana de Psicología También recomienda psicoterapias centradas en el trauma, como la CPT y la PE.
Tus preferencias son parte de la decisión. El Guía para la toma de decisiones sobre el tratamiento del trastorno de estrés postraumático del Centro Nacional compara las opciones una al lado de la otra, y puedes llevarla a tu primera consulta. Si tu primera opción no está disponible o no es la adecuada, tu proveedor puede hablar contigo sobre otras opciones respaldadas por estudios.
Ningún tratamiento funciona igual para todas las personas, y ningún profesional de la salud puede prometer un resultado específico. Tu profesional de la salud hará un seguimiento de tus síntomas y tu progreso junto contigo y ajustará el plan según sea necesario.
EMDR en Maryland: cómo funciona
La desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) es una terapia estructurada. Consiste en evocar brevemente un recuerdo angustiante mientras se presta atención a un estímulo que se mueve de un lado a otro, como movimientos oculares guiados, toques suaves o tonos alternados. El Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático incluye la terapia EMDR entre los tratamientos eficaces para el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Los investigadores aún están estudiando cómo funciona exactamente.
En qué consisten las sesiones de EMDR
- Historia y planificación. Tu terapeuta se informa sobre tu historia y tus metas, y decide contigo en qué recuerdos trabajar.
- Preparación. Practicas diferentes formas de calmarte y mantener la calma antes de comenzar cualquier ejercicio de memoria.
- Procesando. En las sesiones cortas, mantienes un recuerdo en mente mientras sigues el estímulo de ida y vuelta, y luego observas lo que surge.
- Reseña. Las sesiones concluyen con pasos que te ayudarán a adaptarte, y en sesiones posteriores se revisa el progreso junto con tu proveedor.
EMDR para el trauma complejo
Para las personas que han sufrido traumas recurrentes o de larga duración, algunos profesionales dedican más tiempo a las estrategias de seguridad y de afrontamiento antes de comenzar el trabajo con los recuerdos. La decisión de si se debe estructurar la atención en etapas y cómo hacerlo la tomas junto con tu profesional de la salud. El EMDR es una opción entre varias, y no todos los profesionales de Blue Sails lo ofrecen, así que pregunta en el departamento de admisión por los profesionales capacitados en EMDR. Una descripción general imparcial de Recuperación por etapas del trauma complejo explica cómo se pueden secuenciar la seguridad, el procesamiento con EMDR/CPT y la reconexión sin recurrir a una lista de verificación única para todos los casos.
Terapia de procesamiento cognitivo (CPT) y exposición prolongada (PE)
Terapia de procesamiento cognitivo
La TPC se enfoca en cómo el trauma ha cambiado la forma en que te percibes a ti mismo, a los demás y al mundo. Tú y tu profesional analizan a fondo los “puntos de estancamiento”, como la autoculpa o la creencia de que ningún lugar es seguro, y trabajan para lograr una visión más equilibrada. La TPC suele incluir ejercicios de escritura y prácticas entre sesiones. La Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático explica cómo funciona el CPT.
Exposición prolongada
La terapia de exposición gradual (PE) te ayuda a enfrentarte poco a poco a los recuerdos traumáticos y a las situaciones que has estado evitando, a un ritmo que tú mismo acuerdes. Con el tiempo, esto puede hacer que los recuerdos y los estímulos que te los recuerdan te resulten menos angustiosos. El Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático explica qué se puede esperar.
Elegir entre EMDR, CPT y PE
Las tres cuentan con un sólido respaldo científico para el tratamiento del TEPT. La opción más adecuada depende de tus objetivos, de lo que te resulte manejable, de si deseas hablar sobre los detalles del suceso y de cuánta práctica entre sesiones se adapte mejor a tu estilo de vida. Pregunta en la consulta inicial qué terapeutas ofrecen TPC, EMDR o EP, ya que no todos ofrecen cada uno de estos enfoques. Para obtener una visión más amplia de los enfoques terapéuticos, consulta nuestra guía sobre modalidades terapéuticas basadas en la evidencia. Los veteranos también pueden leer nuestra guía sobre Tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT) específico del combate y de las lesiones morales para veteranos de Maryland. Para obtener una guía más detallada para pacientes sobre TCC vs EMDR vs ACT Más allá de los protocolos para el TEPT, consulta nuestra comparación en Insights.
Cuidado somático y atención plena: complementarios, no independientes
El trauma se siente tanto en el cuerpo como en la mente, por lo que muchas personas se interesan por enfoques basados en el cuerpo, como el «grounding», las prácticas de respiración, el yoga, la atención plena o la Experiencia Somática. El Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático señala que la Reducción del Estrés Basada en la Atención Plena es la única práctica complementaria que la guía del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) y del Departamento de Defensa (DoD) sugiere para el trastorno de estrés postraumático (TEPT), y que la recomendación más firme se refiere a las terapias conversacionales centradas en el trauma. En cuanto al yoga, el tai chi, la Experiencia Somática y varias otras prácticas, la guía determinó que había muy poca evidencia para recomendarlas o desaconsejarlas.
En Blue Sails, las prácticas corporales no se ofrecen como sustituto de la terapia centrada en el trauma. Es posible que algunos terapeutas utilicen técnicas de conexión con la tierra o de respiración durante la terapia para ayudarte a manejar la angustia, y puedes hablar con tu terapeuta sobre si prácticas como la atención plena o el movimiento suave podrían complementar tu tratamiento fuera de las sesiones. Para obtener una visión imparcial de las investigaciones y las prácticas sencillas, consulta la guía sobre atención plena clínica y regulación del sistema nervioso.
A quiénes atendemos para el tratamiento del trauma y el TEPT
Blue Sails ofrece terapia ambulatoria enfocada en el trauma para adultos, adolescentes y niños. Las personas suelen acudir a nosotros después de:
- Servicio militar, despliegue o combate; véase atención a los veteranos y a las familias de militares y nuestro Guía sobre salud mental para veteranos y militares
- Exposición repetida a incidentes críticos en el ámbito de la seguridad pública o la atención médica; véase atención a los socorristas
- Trauma, abuso o negligencia en la infancia
- Un solo suceso, como un accidente, una agresión o una pérdida repentina
- El trauma junto con la ansiedad, la depresión o el consumo de sustancias; véase atención para la ansiedad y la depresión
Blue Sails ofrece atención para el consumo de sustancias, incluida la atención cuando el consumo de sustancias y un problema de salud mental se presentan al mismo tiempo. Si no estás seguro de que la atención para el trauma sea el punto de partida adecuado, psicoterapia individual ambulatoria es otro punto de partida, y el servicio de orientación puede ayudarte a decidir. Para obtener una visión más amplia de la atención a adultos, consulta terapia y psiquiatría para adultos.
Si la medicación pudiera formar parte de tu tratamiento, un profesional de la salud mental puede evaluarte y analizar contigo las opciones disponibles. En Blue Sails también se ofrecen servicios de psiquiatría. Obtén más información sobre administración de medicamentos.
Terapia de TEPT por telesalud en Maryland
La telesalud puede facilitar que incorpores la atención de traumas a tu rutina semanal, especialmente si los viajes, el trabajo por turnos o la evitación te dificultan acudir a un consultorio. Blue Sails ofrece sesiones de video seguras en cualquier lugar de Maryland, así como atención presencial en nuestro Oficinas de Rockville y Lusby.
La telesalud es eficaz para muchas personas, y la Guía de práctica clínica sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) de la Administración de Veteranos (VA) y el Departamento de Defensa (DoD) de 2023 (es-419) Se ha revisado la investigación sobre la terapia centrada en el trauma que se brinda por video. No es la opción adecuada para todas las personas. Existe la opción de recibir atención en persona, y tu proveedor hablará contigo sobre qué formato se adapta mejor a tus necesidades y seguridad.
Antes de una sesión por video, es recomendable contar con un espacio privado donde nadie pueda escuchar lo que dices, una conexión confiable y un plan acordado con tu proveedor sobre qué hacer si la sesión se vuelve muy angustiante o si se corta la llamada.
Cómo elegir un proveedor de servicios de traumatología en Maryland
Estás a punto de compartir experiencias dolorosas, por lo que es lógico que primero hagas algunas preguntas. Algunas preguntas útiles son:
- ¿Qué enfoques centrados en el trauma ofrecen, tales como CPT, PE o EMDR, ¿y qué capacitación tienes en esas áreas?
- ¿Cómo ayudas a los clientes a prepararse y a mantener la calma antes de realizar ejercicios de memoria?
- ¿Cómo vamos a dar seguimiento al progreso y cómo decidiremos si es necesario modificar el plan?
- ¿Ofrecen sesiones presenciales, telesalud o ambas opciones?
Puedes verificar la licencia de un consejero de Maryland a través de la Búsqueda de licencias de la Junta de Consejeros y Terapeutas Profesionales de Maryland. También puedes preguntarle a cualquier proveedor cuál es el tipo y el número de su licencia.
Cómo iniciar la terapia para el trauma en Blue Sails
- Ponte en contacto con nosotros. Llamar (410) 231-0488 o solicitar una cita en línea. El horario es de lunes a viernes de 9:00 a. m. a 9:00 p. m. y los sábados de 9:00 a. m. a 3:00 p. m.
- Comparte lo que te sientas cómodo compartiendo. No es necesario que describas el trauma en detalle durante la consulta inicial. Dile al equipo en qué necesitas ayuda y si prefieres una consulta presencial o por telesalud.
- Encuentra tu pareja ideal. El proceso de admisión te conecta con un profesional según la información que compartas, incluyendo cualquier interés en CPT, PE o EMDR. La mayoría de los clientes son asignados a un profesional en unos pocos días.
- Confirma los costos. Blue Sails trabaja con muchos planes de salud comerciales y acepta TRICARE. El equipo verifica tus beneficios para que sepas qué esperar antes de tu primera visita. Consulta seguros y facturación.
- Iniciar y revisar. Tu proveedor evalúa tus necesidades, acuerda contigo los objetivos y, juntos, revisan tu progreso a lo largo del tiempo.
Si te encuentras en una situación de crisis o estás pensando en hacerte daño, comunícate con el 911, acude al servicio de urgencias más cercano o llama o envía un mensaje de texto al 988. Blue Sails no es un servicio de emergencia.
Preguntas frecuentes
Pregunta en recepción sobre los métodos, los costos y la disponibilidad actual.
¿Necesito un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático (TEPT) para empezar una terapia para el trauma?
No es necesario que sepas cuál es tu diagnóstico antes de buscar ayuda. Tu proveedor evaluará lo que estás experimentando y hablará contigo sobre qué tipo de atención es la más adecuada para ti, independientemente de si cumples o no con los criterios del TEPT.
¿Cuánto tiempo dura la terapia centrada en el trauma?
Depende del enfoque, de tus metas y de cómo vayan las cosas. Muchas terapias enfocadas en el trauma siguen un plan estructurado, y tu profesional de la salud te explicará qué puedes esperar y revisará contigo tu progreso a lo largo del proceso.
¿Puedo tomar medicamentos mientras estoy en terapia de trauma?
Muchas personas combinan la terapia con los medicamentos. Decidir si esa opción es adecuada para ti es algo que debes hacer junto con un profesional de la salud calificado, quien pueda analizar los beneficios, los efectos secundarios y otros medicamentos. El Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático explica las opciones de tratamiento con medicamentos para el trastorno de estrés postraumático (TEPT). En Blue Sails también se ofrecen servicios de psiquiatría.
¿Puedo recibir terapia para el trauma si también consumo alcohol o drogas?
A menudo, sí. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el consumo de sustancias suelen presentarse juntos, ya que el Centro Nacional para el Trastorno de Estrés Postraumático explica, y Blue Sails ofrece atención para problemas concurrentes. Tu proveedor evaluará la seguridad y planificará una atención que aborde ambos aspectos.
¿El seguro cubre la terapia para el trauma?
Muchos planes de salud cubren la psicoterapia ambulatoria, pero la cobertura varía. Blue Sails trabaja con muchos planes privados y acepta TRICARE, y el equipo verifica tus beneficios antes de que comiences.
¿Qué debo hacer si estoy pasando por una crisis?
Llama al 911, acude a la sala de emergencias más cercana o llama o envía un mensaje de texto al 988. Blue Sails no es un servicio de emergencias. Para consultas que no sean urgentes, llama a la oficina durante el horario de atención.
Pregunta sobre la terapia centrada en el trauma
Dile al personal de admisión qué información te sientes cómodo compartiendo y cómo te gustaría que se llevara a cabo la consulta. Blue Sails cuenta con oficinas en Rockville y Lusby, y ofrece servicios de telesalud en todo Maryland.
Si te encuentras en una situación de crisis, comunícate con el 911, acude a la sala de emergencias más cercana o llama o envía un mensaje de texto al 988.