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退伍军人和军人家庭 · 配偶、子女和EFMP

马里兰州南部和中部地区针对军人配偶的EFMP自闭症支持

对于军属而言，孩子的自闭症诊断往往伴随着永久性调动（PCS）命令、部署任务以及学校变动而到来。 本指南将说明“特殊家庭成员计划”（EFMP）、TRICARE的自闭症护理示范项目以及“扩展护理健康选项”如何相互衔接，搬迁前需要准备哪些材料，以及“蓝帆”（Blue Sails）能为您的家庭提供哪些支持。

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一幅插图，描绘了一位军属在公园里与年幼的儿子一起踢足球的场景。

要点总结

  • EFMP 负责协调工作，不提供治疗

    EFMP 旨在协助军方在任务部署期间考虑家庭成员的需求，并为家庭提供支持资源。该计划不进行诊断，也不提供治疗。

  • TRICARE 下的 ABA 由 ACD 负责管理

    TRICARE 通过其“自闭症护理示范项目”（ACD），为符合条件的家庭成员提供应用行为分析（ABA）的保险覆盖，但需经转诊并获得预授权。

  • 现役军人家庭也会注册ECHO

    TRICARE 表示，被诊断为自闭症的儿童的现役军人监护人必须注册 EFMP，且该儿童也必须注册 ECHO。

  • 在PCS搬迁前做好计划

    TRICARE 建议您在搬家前与孩子的个案经理和区域承包商沟通，以便医疗服务能够无缝衔接，尽量减少中断。

EFMP为军人家庭提供哪些帮助

“特殊家庭成员计划”是美国国防部的一项计划，由各军种负责实施。根据 “军事一站式服务”, EFMP 包括三个部分：识别与登记、任务协调以及家庭支持。登记是指 现役军人必须遵守 其配偶、子女或其他受抚养人存在符合条件的医疗或教育需求，以便在安排工作时将这些需求纳入考虑范围。

EFMP 负责协调工作，但不直接提供医疗服务。家庭支持人员可以分享信息、提供转介服务并帮助您寻找当地资源，但诊断和治疗仍需由您孩子的医疗保健提供者负责。

一幅插图，描绘了一位家长坐在厨房餐桌旁，一边打电话一边做笔记，同时整理EFMP文件。

自闭症确诊后的入学安排

每个分支机构都有自己的EFMP流程，因此请先联系您所在驻地的EFMP办公室或访问您所属分支机构的EFMP页面。家庭通常需要按照以下步骤操作：

  • 请向您的EFMP办公室索取最新表格。医疗需求需填写在DD Form 2792表格上，早期干预或特殊教育需求则需填写在DD Form 2792-1表格上。
  • 请咨询您孩子的诊断医生或主治医生，询问他们是否可以填写医疗部分的内容。
  • 请附上最近的评估报告、治疗计划以及任何《个体教育计划》（IEP）或《个体家庭服务计划》（IFSP）。
  • 请保留您提交的所有材料的副本，并注明日期。
  • 当您孩子的需求发生变化时，请按照您所在分支机构规定的日程更新注册信息。

您可以通过以下方式联系“军事一站式服务”（Military OneSource）： 800-342-9647 如需获取有关EFMP问题的帮助，或查找您所在部队的EFMP办公室或家庭支持办公室，请点击此处。

TRICARE自闭症保险覆盖范围：ACD和ECHO

据 TRICARE, ABA 通过“自闭症护理示范项目”（ACD）提供保障，该项目与 TRICARE 医疗福利是分开的。医疗福利涵盖其他临床必需的服务，例如职业治疗、物理治疗、言语治疗、心理服务、心理测评和处方药。TRICARE 表示，ACD 目前获准实施至 2028 年 12 月 31 日。

根据ACD规定获得ABA资格

TRICARE 列出了以下要求。相关规定可能会发生变化，因此在根据这些规定规划就医事宜之前，请先向 TRICARE 确认：

  • 您的孩子已加入TRICARE医疗保险计划。
  • 您的孩子已被经认可的诊断机构诊断为自闭症谱系障碍。
  • 无论属于哪种TRICARE计划，所有ABA服务均需经ACD转诊并获得预授权。
  • 授权通常每次有效期为六个月，且通常每两年需要重新申请一次。

TRICARE 还会为大多数 ACD 家庭指派一名自闭症服务协调员，负责协调护理工作并协助制定全面的护理计划，其中包括对搬迁和过渡期的支持。

ECHO的独特之处

该 长期护理健康计划 (ECHO) 为现役军人家庭成员以及符合资格条件的其他受益人（可能包括自闭症患者）提供补充服务。TRICARE 表示，家庭通常必须已加入 EFMP，并通过所在 TRICARE 地区的个案经理注册 ECHO，且所有 ECHO 服务均需获得预授权。 ECHO注册不具有追溯效力，因此尽早注册较为有利。该计划适用每月自付额和承保限额，因此在规划服务前，请先查阅TRICARE的ECHO费用信息。

在马里兰州，Humana Military 是 TRICARE 东部地区的承包商。我们对 TRICARE 东部地区规定 有关行为健康护理的更多说明，请致电 Humana Military： 800-444-5445 或访问 Humana Military 咨询有关ACD转诊、ECHO注册及授权状态的事宜。

通过PCS搬迁确保自闭症护理工作顺利进行

转诊、授权和候诊名单的处理速度并不总是能跟上订单的进度。TRICARE 建议您在搬家前与孩子的个案经理和区域承包商沟通，以便他们能帮助您寻找新的医疗服务提供者。以下简短的检查清单或许能帮到您：

  • 一旦收到相关通知，请立即告知您孩子的自闭症服务协调员或个案经理。
  • 请询问当前授权何时到期，以及在新工作地点附近继续接受应用行为分析（ABA）或其他服务需要满足哪些条件。
  • 请准备好诊断评估报告、当前治疗方案、进展报告、任何《个体教育计划》（IEP）或《个体家庭服务计划》（IFSP）以及最新的用药清单的复印件。
  • 签署授权书，以便当前和未来的医疗服务提供者能够共享病历。
  • 搬迁后，请更新DEERS信息和您的TRICARE参保信息，并联系您新所属基地的EFMP办公室。

如果您即将搬迁至马里兰州，可在抵达前联系我们的团队，咨询哪些记录会有所帮助，以及您孩子教育计划的后续步骤。如需了解涵盖EFMP、ECHO、ABA授权及IEP转移的分步时间表，请参阅我们的指南： 带着自闭症儿童调往马里兰州.

“蓝帆”的自闭症护理与家庭支持

一幅插图，描绘了一家人在早餐时利用冰箱上的图片日程表来规划当天日程的情景。

“蓝帆”提供 自闭症评估 由一名心理学博士（PsyD）执业医师负责，其中ADOS-2可能是其中一个环节，此外还包括在BCBA监督下的应用行为分析（ABA）疗法以及一项 自闭症早期干预项目 适合幼儿。 家长辅导与家庭培训 帮助照护者在日常活动中实践各种策略。请参阅我们的 自闭症服务 请访问该页面查看完整图片。

我们接受Aetna、Anthem、BlueCross BlueShield、Cigna、UnitedHealthcare、马里兰州医疗补助计划（Medicaid）、联邦医疗保险（Medicare）和TRICARE。 保险覆盖范围、转诊和授权取决于您孩子的保险计划及具体服务项目，因此请在开始治疗前联系接待处核查您的保险福利，包括确认您的孩子是否可享受特定服务（例如ACD框架下的应用行为分析（ABA））。参见 保险与账单 或致电 (410) 231-0488.

对配偶及整个家庭的支持

在军人部署和训练期间，配偶往往承担起打理家务和制定照护计划的重任。如需了解有关职业倦怠、继发性压力及喘息服务的客观概述，请参阅我们的指南： 军人配偶的倦怠与EFMP喘息服务. 门诊治疗 Blue Sails 提供的服务包括在卢斯比、罗克维尔或通过……进行的个人、情侣和家庭咨询。 远程医疗咨询 在马里兰州各地，以及 儿童和青少年心理咨询 也有。 精神科药物管理 在临床适宜的情况下，也可提供该服务。我们的 夫妻与家庭咨询 该页面介绍了如何照顾配偶和子女。

在部署期间，一些家庭发现，保持日常作息的可预测性、使用视觉日历展示接下来的安排，以及用简单具体的语言解释变化，这些做法很有帮助。您孩子的支持团队可以协助您规划诸如出发或归来等过渡阶段。如需了解有关儿童和青少年的准备工作、日常作息及重新融入社会的更详细指南，请参阅我们的指南： 在军人服役周期中支持儿童.

“军事一站式服务”（Military OneSource）还为符合条件的家庭提供免费、保密的非医疗咨询服务。该服务不进行心理健康问题的诊断或治疗，因此当您需要更多支持时，它可以与心理治疗相辅相成。

马里兰州的学校和州政府提供的支持

三岁以下儿童可转介至 马里兰州婴幼儿项目 可申请免费评估和早期干预，无需诊断即可提出申请。对于学龄儿童，您可以向当地学校系统提交书面转介申请，以进行特殊教育评估。我们的 家长辅导页面 介绍了IFSP和IEP的时间安排，以及如何为会议做准备。

马里兰州的 自闭症豁免 该计划为符合条件的儿童提供家庭和社区服务，并采用登记制度，等待时间可能较长。如果您计划迁入或迁出马里兰州，请向豁免计划咨询，了解因军事调动可能对您孩子在登记名单中的排序产生何种影响。

如果您需要立即获得帮助

如果您正处于危机中，请拨打911，前往最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。 退伍军人、现役军人及其家属在拨打988后，也可按1键接通“退伍军人危机热线”。

“Blue Sails”并非急救服务。门诊预约仅用于计划内的诊疗。

常见问题

请向我们的团队咨询有关自闭症护理、家庭咨询以及您的TRICARE保险覆盖范围的问题。

加入EFMP能否为我的孩子提供治疗？

不。EFMP 旨在协助军方在任务部署过程中考虑您家庭成员的需求，并为您提供家庭支持及相关转介服务。诊断和治疗则由您孩子的医疗保健提供者负责。

TRICARE 是否涵盖言语治疗、职业治疗以及应用行为分析（ABA）？

TRICARE 表示，言语治疗、职业治疗和心理测评等临床必需的服务均包含在医疗福利范围内，该福利与“自闭症护理示范项目”下的应用行为分析（ABA）治疗是分开的。请向 TRICARE 咨询各项服务的转诊和授权规定。

现役军人家庭是否需要ECHO才能获得ABA治疗？

TRICARE 表示，被诊断为自闭症的儿童的现役军人监护人必须为其子女注册所在军种的 EFMP 计划，且该儿童还必须注册 ECHO 计划。请咨询您所在地区的承包商，了解此规定如何适用于您的家庭。

军人配偶接受心理咨询需要转介吗？

这取决于具体计划。TRICARE表示，家属可能需要一个 转诊或预授权 对于门诊心理健康护理，具体费用取决于您的保险计划，而非网络内医疗服务提供者的费用可能更高。我们的团队可协助您确认具体适用情况。

Blue Sails 是否接受 TRICARE 用于自闭症治疗？

是的。我们接受Aetna、Anthem、BlueCross BlueShield、Cigna、UnitedHealthcare、马里兰州医疗补助计划（Medicaid）、联邦医疗保险（Medicare）和TRICARE。具体保障范围因保险计划和服务的不同而有所差异，因此，在开始治疗前，接待人员会核查您的保险福利，并确认是否需要转诊或授权。

请与我们探讨如何照顾您的家人

请告诉我们您家庭目前的需求，无论是自闭症评估、应用行为分析（ABA）、家长辅导，还是为配偶或孩子提供的心理咨询。我们可在卢斯比、罗克维尔提供治疗服务，也可通过远程医疗进行，此外还提供精神科诊疗服务。

如果您正处于危机中，请拨打911，前往最近的急诊室，或拨打988或发送短信至988。